威海市中心医院电生理检查科:用心呵护百姓健康,打造高水准诊疗服务

2022-02-17 14:51:00 来源: 威海市中心医院 作者:

  说到电生理检查科,很多人感到陌生,但说到心电图、脑电图,人们一定不陌生。通俗地讲,电生理检查科就是为患者做心电图、动态心电图、肌电图、视频脑电图等多项电生理学检查的科室。威海市中心医院电生理检查科主任包卫方和同事们,通过对检查中的波形线进行分析,做出精准诊断,为患者健康保驾护航。

  心电技术:捕捉病变“蛛丝马迹”

  1月25日,在威海市中心医院电生理检查科,几名医生坐在电脑前,或紧盯屏幕上的波形线,不时点动鼠标进行分析;或将分规头的两脚分别置于心电图上心电波形的两端,测出分规两脚间的距离,随后根据心电专业知识综合分析,并结合临床做出诊断报告……整个科室忙中有序。

  临近年关,66岁的杨女士打扫卫生时突然感觉胸闷,家人急忙将其送往医院,心电图及血液化验结果均为正常。但杨女士症状并未缓解,医生建议3小时后复查心电图及血液检查,杨女士断然拒绝,“这不是刚做了心电图检查吗?结果都正常。”杨女士拒绝遵医嘱执意回家,哪知当天夜里她便胸痛复发,家人慌忙拨打120求助。复查心电图发现:ST段明显上抬,这是典型的心梗。紧急植入支架后,病情转危为安。“门诊中经常碰到胸痛病人拒绝复查心电图,误以为是过度检查,其实并非如此。胸痛是心肌缺血的‘信号’,很多早期心梗患者的心电图并无明显异常。有些血管严重改变如冠状动脉三支大血管严重狭窄时,心电向量会有抵消,便会出现心电图正常的假象。”

  “心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形技术,在医院不论是住院、门诊病人还是进行健康体检,心电图都是要做的常规检查项目之一。而动态心电图是通过长程监测,观察心电图变化的‘蛛丝马迹’,可以提示心脏病情变化,甚至可以预警其他系统疾病的变化,为临床诊疗提供循证依据。”包卫方介绍,心电图看似简单,其实非常抽象复杂,因此电生理检查科要求每名医生都要具备精湛的技术和认真负责的态度,这样才能将心电变化分析出来,从而使临床诊断报告更加精准。

  肌电图:周围神经和肌肉疾病的必备利器

  工欲善其事,必先利其器,信息时代,科技引领技术。电生理检查科的肌电图仪是目前较为先进的神经肌肉电生理检测系统,融合现有肌电产品综合优势,系统功能强大、操作简单灵活的特点,充分满足于不同临床的使用需求。“肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。可用于周围神经病、肌肉萎缩、肌体麻木、运动神经元病、糖尿病等诊断和鉴别诊断,以及神经病变截断的定位诊断。”包卫方介绍,随着肌电图技术的不断发展,其在临床的作用也越来越大。

  60多岁的患者王大姨因浑身无力来到威海市中心医院就诊。在此之前,他已经去过多家医院进行过诊治,但始终未找到病因。威海市中心医院电生理检查科医生通过肌电图检查,很快便确诊为运动神经元病。根据这份诊断报告,临床医生合理治疗,取得了良好的效果。

  视频脑电图:诊断癫痫的“金标准”

  大叫一声、突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫……众所周知,这是癫痫病发作的常见表现,癫痫发作时,只能由患者家属或旁观者根据记忆描述当时的场景,通常不够客观准确。在临床上,视频脑电图被称为诊断癫痫的“金标准”之一。视频脑电图是通过数码摄像镜头同步记录患者的表情、行为以及部分生命体征,将病人发作时的临床表现与脑电图所见同步录像,同时,捕捉患者异常脑电图和发作时临床表现,从而大大提高癫痫诊断的阳性率。

  正值不惑之年、身体一向很好的李先生,连日来记忆力逐渐下降。平时随和、热心的他逐渐变得爱发脾气、暴躁易怒,家人对此十分担心和不解。李先生奔波于多家医院反复检查,数次头颅核磁共振检查未发现异常。

  李先生来到威海市中心医院电生理检查科,医生询问家属得知,每晚睡觉时,李先生会反复出现间歇性腿抖不停的情况,往往入睡时便发作,仅仅持续不到一分钟便能缓解,由于并未影响睡眠,平日里也未见异常,并未引起重视。

  包卫方敏锐地察觉到李先生的病因极有可能与夜间睡眠时腿抖有关。于是对李先生进行了视频脑电图检查,发现李先生入睡后每次腿部抖动,脑电图会显示出非常典型的癫痫样放电。原来李先生入睡后腿抖是癫痫发作。在进行了正规的激素冲击、抗癫痫药物的治疗下,李先生逐渐恢复了健康。

  心电诊断中心:互联网+让检查更便捷

  为满足医联体建设需求,电生理检查科搭建了心电诊断中心,依托互联网+优势,心电诊断中心作为终端,与基层乡镇医院实行双向转诊,将采集到的患者心电图进行双向传递,并发送心电图与接收诊断结论,实现患者及时发现、快速转移,马上救治的目的,该中心成为威海市首家面向基层医疗机构的公益服务平台,近年来依托威海市医疗保健集团建设,“中心”资源效应再次凸显,目前已覆盖至集团高区利民医院、科技城分院以及威海市文登区22家乡镇医院。

  “医生们正在做心电图分析,现在是文登区候家镇卫生院心电图发送到我们这里来,由我们做出诊断报告,再及时发送回临床。”包卫方表示,假设有来自乡镇,患有心血管疾病的病人,在当地诊所发现心梗、缺血危急现象,首先是当地卫生院通过设备将检查结果进行传输,心电诊断中心的医生为患者病情诊治提供宝贵意见,为患者赢得了抢救时间。患者不用来回奔波、排队检查,诊断治疗也更加及时高效。“尤其是一些偏远地区高危胸痛患者,当地缺乏专业的治疗,通过心电诊断中心,快速高效将信息传达到这里,对于病人快速恢复起到很好的促进作用。”

  借助互联网+的网络技术优势,心电诊断中心为乡镇卫生院义务诊断心电图184335人次。

初审编辑:丁淑红

责任编辑:王陆见

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