近日，荣成市人民医院胸心外科团队出色地完成一例右侧乳腺肿瘤切除术+胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术。术中成功为一名73岁老人同时切除乳腺、胸腺肿瘤，解除了患者的双重困扰。

　　不久前，73岁的张老太因“右侧乳房肿物持续2年”来荣成市人民医院就诊，经胸部CT检查，结果发现不止是乳腺肿瘤那么简单。还查出患者前上纵膈两处占位性病变，大小分别为2.4 cm×1.7cm、2.1 cm×1.9cm，后经强化CT显示结节为实性，考虑为胸腺肿瘤，可能为恶性。

　　胸心外科主任于炳强结合病例资料，立即组织科室成员进行病例讨论，选择合适的治疗方式。若按传统胸骨正中切口，创伤较大，患者难以接受，而胸壁外侧入路切除纵隔肿瘤的缺点是对双侧膈神经和胸腺上极显露困难，手术切除不够充分。经科内反复研究讨论后，决定同期行右侧乳腺肿瘤切除术+胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术。

　　经过积极的术前准备，在麻醉手术科医护人员的全力配合下，胸心外科副主任董建伟主刀，带领团队对右侧乳腺肿瘤及胸腺肿瘤、前纵隔脂肪进行切除，手术历时近2小时，过程十分顺利，术中出血不到30ml。术后第一日患者就可以下床活动，并于4天后康复出院。

　　据了解，荣成市人民医院胸心外科是中国医师协会胸外科医师分会加速康复外科专委会加速康复外科（ERAS）示范病房。科室积极优化手术方式，开展和推广胸腔镜微创技术，目前已熟练开展了术前CT三维重建手术规划胸腔镜下解剖性肺段切除术、单孔胸腔镜肺叶切除术、胸腹腔镜联合食管癌切除术、经剑突胸腔镜下胸腺瘤切除等手术。同时，通过围术期的精细化管理，在气道、疼痛、营养、引流管管理及血栓预防等方面不断优化和改进，致力于为患者提供合理的治疗和康复方案。