警惕肠道里的“定时炸弹”——肠息肉

2022-04-30 15:19:01 来源: 威海卫人民医院 作者:

  在日常体检中,肠息肉的检出率仅次于结节,然而由于绝大部分肠息肉患者没有特别不适的感觉,不影响正常生活,人们常常对此有所忽视,殊不知肠息肉虽小,却是肠道里的“定时炸弹”。

  50岁的田先生(化名),2016年单位体检时发现数个肠息肉,医生建议直接切除,由于工作忙,平时也没有其它不适症状,田先生就没选择切除;医生嘱咐要择期切掉并定期复查;由于平时没有症状,也就慢慢忘记了这个事情。近日,田先生出现了便血的症状,自己上网搜索了一下,因为本身也没有痔疮,才又想起了几年前医生的嘱咐,就预约了威海卫人民医院的肠镜检查,结果发现了一个高度怀疑癌变的肠息肉,后病理报告证实为:绒毛状腺瘤,伴高级别上皮内瘤变(早癌)。实际上,像田先生这样的情况,在临床十分常见,如果当时早点切除息肉,可能就没有癌变的机会了。

  肠癌早期检查,关键就在一个“早”字!遗憾的是,由于前期的肠息肉症状较少,也不会出现明显的身体不适,很多患者对医生根据病情劝告进行结肠镜检查总是担心疼痛而未能及时接受检查,有的则可能是工作繁忙等原因一拖再拖,错过了宝贵的早查早治时间。

  肠息肉都会癌变吗?

  据威海卫人民医院消化内科主任侯仁好介绍,肠息肉大体分为三类,腺瘤性息肉、炎性息肉和增生性息肉,后两者恶变的几率非常低,前者恶变几率很高。到目前为止,绝大多数的肠癌其实都是由腺瘤性息肉演变。

  从腺瘤性息肉发展成大肠癌,是一个逐渐演变的过程。一般来说,从良性息肉到癌变有5-10年的时间,这就为结直肠癌的预防提供了极有利的机会,如果能够在息肉早期阶段就斩草除根,就能有效防止结直肠癌的发生。肠息肉不会“一夜”之间就癌变,起初它只是一个不起眼的小息肉,随着时间的累积,一步一步演变为癌症,而肠镜检查是发现并处理腺瘤性息肉的最佳方式。

  肠息肉不是一切了之,复查也很重要!

  不少人认为肠息肉只要切除就万事大吉,对于有肠息肉的人来说,切除了之后还有复发的可能,即便是切除的地方不再生长,其它地方也有再长息肉的风险。为了防止复发,肠息肉切除后还是需要定期复查。根据切除息肉的大小,病理组织学类型以及切除是否完全,低危险性的患者,建议手术后每2-3年复查一次肠镜,高危险性患者则应该根据有经验专科医生的系统评估后,决定3个月、半年或每年复查肠镜。

  预防从改变不良习惯开始

  预防肠息肉,首先要改变不良的生活习惯,建议多吃膳食纤维含量高的食品,及新鲜瓜果蔬菜,少吃红肉和加工的肉类,其次戒烟戒酒,增加体育锻炼,增强免疫力。同时侯仁好建议,40岁以上从未做过肠镜检查的人群,以及有家族肠息肉病史等高危人群,应当定期做肠镜检查,一旦发现腺瘤性息肉,需及时进行肠镜下切除,避免恶变的可能。

初审编辑:丁淑红

责任编辑:王陆见

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