16次电除颤,胸外按压90分钟,成功“抢人”

2022-07-22 15:31:02 来源: 威海卫人民医院 作者:

  近日,威海卫人民医院胸痛中心以快速的应急能力、过硬的急救技能,经过心内科、急诊科、ICU等多科室协同奋战、默契配合,历经16次电击除颤、一个半小时反复胸外心脏按压、争分夺秒的心脏支架植入手术,共3个多小时的抢救,成功挽回了一名急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死患者的生命。

  患者突发急性心肌梗死

  6月7日清晨,一名43岁的男性患者因突发持续性心前区闷痛伴憋气,大汗40分钟拨打了120急救电话。

  时间就是生命!急诊值班医生戚骞到达现场后,立即为患者做心电图,心电图显示为“V1~V6导联ST段抬高”,初步判断为“急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死”。戚骞立即为患者建立静脉通路,口服阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片,并将心电图结果通过微信发至“威海卫人民医院胸痛中心群”。胸痛中心业务总监闫培全看到心电图立即电话通知启动导管室。

  患者到达医院后,急诊导管室已提前空出手术台等待患者。很快,急诊介入手术开始,术中冠状动脉造影证实,患者前降支自近段完全闭塞。

  惊心动魄,医护人员从“死神”手中抢人

  明确病因,准备行介入治疗时,心电监护显示室速、室颤,患者意识丧失。闫培全立即为其进行电除颤,由于患者大面积心肌缺血,他马上意识到“电风暴”的可能性,“电风暴”是最危重的致命性心律失常,病情重、复苏难,患者死亡率极高,闫培全立即申请多学科会诊。

  患者反反复复的室速、室颤让在场的每一个人都绷紧了神经。与此同时,胸痛中心多学科抢救团队已全部准备就绪,麻醉科主任孙静、医生郑成昊为患者气管插管,呼吸机辅助呼吸;急诊科主任郑平原、重症医学科主任仪庆春紧急给予药物复苏,连续16次电除颤、不间断胸外心脏按压一个半小时。由于患者心跳微弱并反复发生室颤,按压一刻都不能停,医护人员承受着极大的心理压力和高强度的体力消耗。万一有一次室颤后不能恢复正常节律,也就预示着患者的死亡。这样的“接力长跑”持续了一个多小时,终于,在一系列的紧急抢救措施下,患者终于恢复了自主心跳。

  患者心跳暂时稳定后,闫培全、王新刚、邹岩明立即为患者在前降支近段闭塞病变处迅速植入支架,患者血流通畅,心跳、血压趋于平稳,手术成功,术后患者转入重症医学科进一步治疗。

  目前,经过心内科规范的药物治疗,患者病情稳定后出院休养。经历了这场大悲大喜的变故后,患者及其家人对医务人员充满感激,一直不住地道谢。

  多学科协同奋战是救治成功的关键

  闫培全表示,这就是团队的力量。此次对患者的抢救过程中,集结了多学科之力,这是抢救成功的关键,如果中间任何一个环节出现问题,都可能产生无法挽回的后果。

  与死神赛跑!威海卫人民医院通过多科协作,无缝衔接,既检验了医院综合应急救治能力和水平,也体现了多学科合作的综合救治实力,这是与死神博弈的证明,也是敬畏生命、护佑生命的真实写照。

初审编辑:丁淑红

责任编辑:王陆见

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