病历作为临床医疗文书，客观、真实地记录着患者疾病的发生、发展和归转，反映医疗机构医疗行为的全过程与质量，同时也是提高医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要文书，综合反映了临床医师的诊疗水平和业务能力，是每名临床医师都应该养成的基本功，掌握的基本技能，更是医疗机构依法执业、规范管理不可忽视的重要环节。

　　为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步规范和提高医疗机构病历书写质量，预防医疗纠纷发生，3月14日，石岛人民医院举办病历规范化书写管理与医疗纠纷预防培训会，本次培训特邀中国政法大学证据科学研究院教授刘鑫来院授课。全院各科室的临床医生、护理人员及各乡镇卫生院相关负责人参加学习交流。

　　会上，刘鑫从相关法律法规入手，重点针对《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》《电子病历应用管理规范（试行）》，结合现实案例和常见病历问题进行了详实讲解。针对大家在工作中遇到的相关问题，现场给予了解答。

　　医护人员纷纷表示，通过此次培训有效提高了法律意识、质量意识、风险意识和安全防范意识，明确了病历书写规范化的重要性。在今后的医疗质量与安全管理工作中，石岛人民医院将继续加强病历书写规范培训与病历书写质量督查，持续提高病历书写质量，保障医疗质量和医疗安全，有力推动医疗服务品质“大提升”。

　　(通讯员 刘梦蝶）