作为一名胃肠镜医生，临床工作及日常生活中，病人和朋友们总会有各种各样的疑问：胃肠镜是一次性的吗？胃肠镜做完消毒吗？无痛胃肠镜有风险吗？由于缺乏对胃肠镜检查的了解，很多人至今仍然“谈镜色变”。更让人痛心的是，有很多患者因为畏惧胃肠镜检查而延误诊断，导致错过最佳的治疗时机。今天我们就来聊一聊胃肠镜检查的那些事儿。

　　胃肠镜是一次性的吗？

　　不是的，胃肠镜造价非常高昂，一般每条从数十万到上百万不等，所以不可能是一次性的，但是，做胃肠镜检查时使用的耗材如检查包、活检钳、治疗时的注射针、热活检钳、圈套器、黏膜切除刀等是一次性的。

　　胃肠镜检查完会消毒吗？

　　所有的胃肠镜检查完，必须进行消毒处理，并且是一人一镜一消毒。病人之所以看不到消毒程序，是因为胃肠镜有专门的清洗消毒室。胃肠镜都是防水的，经多次清洗消毒后再烘干，细菌病毒等微生物在消毒液中都不能存活。有些传染病及特殊疾病如乙型肝炎、重度非特异性结肠炎、结核病等，要进行高水平消毒甚至灭菌处理（这就是为什么做胃肠镜前必须查乙肝、丙肝，甚至艾滋病、梅毒的原因）。一台内镜主机可以接很多条胃肠镜，内镜中心有很多条镜子可以轮流使用，所以中间不用停顿。

　　胃肠镜检查太难受了，有什么办法缓解吗？

　　有的，那就是无痛胃肠镜。威海市文登区人民医院内镜室常规开展无痛胃肠镜检查及治疗，就是在检查前，麻醉医生给病人用一点镇静、镇痛药物，病人睡一觉起来，检查就做完了，中间不会有任何难受，但是，无痛胃肠镜检查比普通胃肠镜检查费用稍高，检查过程中需要家属陪同，检查后24小时内不能开车及高空作业。

　　为什么会做活检，会对胃肠造成伤害吗？

　　活组织检查是内镜医生在进行胃肠镜检查时，如果发现了可疑病变，为了更准确地判断炎症的轻重程度以及有无癌变等，就从胃肠里钳取一小块组织送检。钳取的组织很小，仅米粒大小，几乎不会感到疼痛。可能会稍微出一点血，只要检查后遵从医嘱，再出血的可能性很小，创面也会很快就能愈合。

　　无痛胃肠镜有风险吗？麻醉后人会变傻吗？

　　无痛胃肠镜称为舒适化医疗，受到很多患者的好评。临床上所有的操作都存在一定风险，所以麻醉医生会在检查前对病人进行认真评估，尽量避免不必要的风险。如果您平日对鸡蛋及豆制品过敏，睡觉打鼾较严重，请提前告知医生，需转为普通胃肠镜检查。

　　无痛胃肠镜所使用的麻醉药代谢很快，4-24小时内就会完全分解代谢，不会给人的神经系统带来任何后遗症。病人在做完检查的30分钟内，走路会有些不稳，回家休息即可，对智商没有任何影响。

　　我心脏不好，能做胃肠镜吗？

　　不是所有人都可以做胃肠镜检查，以下这些情况是禁忌症：

　　⑴严重的心肺疾患，如严重心律失常、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭、呼吸衰竭不能平卧的患者；

　　⑵重度高血压，控制不理想的患者；

　　⑶严重精神疾病及严重智力障碍的患者；

　　⑷明显的腹腔主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期的）患者；

　　⑸严重凝血功能障碍的患者。

　　（通讯员 张海超）