威海市中心医院:不停药、不开刀、出院早,治疗前列腺增生新选择!

2023-04-26 10:49:30 来源: 大众网 作者:

  良性前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,随着我国人口老龄化发病日渐增多,据统计,50-60岁的男性中,将近40%的人群患有前列腺增生,而60-70岁的男性中,发病率上升到70%,前列腺增生严重影响患者的生活质量,很大一部分患者需要外科手术干预。

  今年75岁的赵先生,多年前被诊断出患有良性前列腺增生,医生建议手术,但赵先生心理负担重,怕留下后遗症,于是自己吃药,但效果不好,最近一个月症状越来越严重。

  前列腺增生是目前泌尿外科最常见的疾病之一,也是困扰中老年男性的一个严重问题。

  威海市中心医院泌尿外科主任张学峰介绍,前列腺增生是老年男性常见的排尿功能障碍疾病,也叫良性前列腺增生。一般在50岁以后出现临床症状,通常在35岁-40岁开始,男性前列腺体积逐渐增大,50岁的时候开始出现临床症状。最早的临床症状就是尿频,夜尿增多、排尿次数增多以及晚上起夜,之后会逐渐出现排尿困难、尿线滴沥、排不干净,甚至出现尿潴留、完全排不出尿液来。

  随着疾病进展,如果患者忽视治疗,很可能会引起血尿、结石、肾积水等并发症。

  张学峰说,老人觉得排尿不好是正常情况,觉得人年纪大了,就该排尿不好。其实这是一种不正确的思想。患者可能慢慢出现排尿不干净以后,尿液潴留出现肾积水、肾功能不全,同时可能并发膀胱结石、血尿等情况,对身体的影响还是非常大的。

  良性前列腺增生的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。对于症状已明显影响患者生活质量的重度前列腺增生可选择外科手术治疗。常见的就是经尿道的前列腺电切手术、等离子电切手术,这两种手术方式相比以前开刀把前列腺完整地抠出来,手术方式已经创伤小了不少,但是手术时间比较长,相对来讲出血仍然是比较多的。对于有些高龄体弱的老年人或者是因为心脏或脑血管疾病需要服用抗血小板药物、抗凝药物的话,需要停药,在停药期间,老年人原有的疾患可能加重,这样对患者的身体要求相对还是比较高的。

  近年来随着医学技术的不断发展,微创手术越来越受患者所关注和认可。这次赵先生的手术就将采用微创手术利器——1470半导体激光。

  张学峰介绍,从尿道放一个像筷子一样粗细的镜子,输入一个光纤,非常细的光纤就可以产生能量,把前列腺组织凝固、汽化或者通过小块、整块的剜除下来,前列腺排尿的尿道就会通畅,形成一个比较宽敞的通道,排尿困难就会得到明显改善。半导体激光手术,明显对患者体质状况比较宽松一些,有些年龄很大的,比如90多岁,或者在吃阿司匹林这些抗凝、抗血小板药物的时候,可以不用停药。激光出色的汽化和止血功能使得前列腺增生手术变得掌控自如。

  张学峰介绍,目前市中心医院在威海地区率先开展该激光手术,一个月内收治了十几例患者,恢复得非常好。外观没有伤口,就是通过尿道自然的腔道,直接对准前列腺。因此恢复起来比较快,术后戴有一个尿管就可以了,一般一到三天就可以出院,恢复非常快。

  (通讯员 王倩)

初审编辑:王景成

责任编辑:郑云歌

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