于忠省主任

    大众网威海3月16日讯 （见习记者 宋阳 通讯员 王润生） 2016年3月18日是第十六届“全国爱肝日”，今年的主题是“生活需要爱心，也需要爱肝”。 近日，威海市胸科医院肝病科主任于忠省做客大众网《专家面对面》栏目，他提醒，晚上11时至凌晨3时是肝脏排毒的时间，需要在熟睡中进行，所以在这个时间段最好休息，不要熬夜。

　　乙肝病情可控

　　慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）是由乙型肝炎病毒感染导致肝脏炎症损伤的一种疾病，是一种危害极大的疾病。于忠省介绍说，我国是乙肝大国，慢乙肝患者数量众多。“很多人认为，一旦得了乙肝，就永远也治不好了，接下来还会逐步发展为肝硬化、肝癌，整天为此忧心忡忡。”于忠省说，这种观念是片面的，乙肝治疗确实有一定难度，但近二十年随着抗乙肝病毒药物的陆续问世，规范的抗病毒治疗可以稳定乙肝病情，最大限度地抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌的发生，从而改善生活质量，延长存活时间。

　　提前抗病毒治疗适得其反

　　生活中，有些乙肝病毒携带者，虽然肝功能正常，但为了防患于未然，想提前进行抗病毒治疗，这样到底行不行？于忠省解释说，目前认为只要肝炎不发作，就不会有纤维化，也就不会导致肝硬化。目前乙肝的治疗目标是抑制病毒复制，现有的药物还不能根治乙肝病毒，长期治疗后，乙肝病毒可能会针对某些核苷类药物产生变异，等到肝脏出现炎症反应必须治疗的时候，这类药就不起作用了。于忠省主任认为，提前进行抗病毒治疗不但效果不好，还可能适得其反。所以，什么时候开始抗病毒治疗，并不是随便定的，最好的治疗时机是：病毒量升高、转氨酶也升高到正常值的2倍以上，这时候用抗病毒药，效果是最好的。

　　母婴传播成为乙肝主要传播途径

　　访谈中，于忠省提到，乙型肝炎的主要传播方式包括血传播、母婴传播和性接触传播。在我国，母婴传播已成为乙型肝炎传播的主要途径，新生儿一旦被乙肝病毒感染，90%以上会成为慢性乙肝病毒感染者。

　　乙肝母婴传播有三个途径：宫内感染、产时感染、产后感染。绝大多数产时感染和产后感染均可被阻断，宫内感染成为目前母婴阻断失败的主要原因。80%以上的宫内感染发生在妊娠晚期。这是因为妊娠中晚期，随着胎儿的生长，胎膜变薄，毛细血管膜通透性增高，胎盘屏障减弱，使乙肝病毒容易突破胎盘屏障，感染胎儿。

　　于忠省建议，育龄期的女性乙肝患者首先要在怀孕前检查肝功能是否正常。肝功能正常且没有使用药物治疗，这时可以准备怀孕。肝功能正常者但正在治疗中的女性，要在专业医生指导下做怀孕准备。

　　访谈最后，于忠省提醒大家，晚上11时至凌晨3时是肝脏排毒的时间，需要在熟睡中进行，所以在这个时间段最好休息，不要熬夜。长期熬夜会对肝脏造成损伤。

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　　威海市胸科医院是威海市政府指定的威海市区收治传染性疾病的唯一定点医院，肝病科作为医院的重点科室，在院领导的支持帮助下得到了快速发展。据悉，科室共有医护人员30余人，诊治范围包括各型急、慢性病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、非肝炎病毒所致肝病及其他非呼吸道传染性疾病等。

　　多年来科室积极开展临床研究，关注本专业领域新技术、新进展，探索具有特色的肝病优化诊疗方案。科室在慢性乙、丙型肝抗炎的抗病毒治疗、重型肝炎、肝硬化等的诊断、治疗方面有独到之处，特别在抗病毒治疗方面具有丰富的临床经验，疗效显著。医院实现临床治愈的患者发生肝硬化、肝癌的风险明显降低，生活质量也将大大提升。科室在不断探索的同时，积极关注国内外最新肝病诊疗动态，掌握乙型肝炎和丙型肝炎治疗的最新的信息，了解最新的治疗方法，近年来门诊和住院病人数逐年增加，在肝脏疾病的预防、诊断和治疗方面，已经走在了全市的前列，2015年被确定为市级肝病重点专科。