“李阿姨，您这血糖有点高，身体有没有啥不舒服？药还是按之前的吃吗？饮食上得多注意，粗粮要多吃些，二甲双胍缓释片一天两次，一次一片，可别落下……”“刘叔叔，最近还头晕、乏力不？血压控制得还行，吃饭记得少盐，多休息，药得按时吃……”

　　近日，乳山口镇卫生院王家庄卫生室的家庭医生团队一大早就奔赴刁家塂村，为社区慢性病居民开启2025年第一季度健康随访。

　　“咱卫生院的医生每个季度都来家门口，看看我和老伴的身体，讲讲保健知识，平时还打电话问吃药情况，就跟自家孩子似的。”刘叔叔满脸笑容。

　　据悉，乳山口镇卫生院家庭医生团队每季度都会深入乡村、社区，为慢性病患者面对面随访，对行动不便者上门服务。随访中，医生仔细询问患者生活、饮食、烟酒及用药情况，用智慧设备量血压、测血糖，为糖尿病患者查足背动脉搏动，依结果给予个性化健康指导，包括正确服药、饮食搭配、运动方式等，鼓励患者以健康生活和乐观心态对抗慢性病。

　　同时，医生还会介绍国家基本公共卫生服务项目、慢性病自我管理技巧、健康积分兑换及档案查询等，并送上积分兑换的纸巾、分装药盒等小礼品。截至目前，已为4500余名高血压、糖尿病等慢性病患者提供随访服务。

　　慢性病防控，防胜于治。季度随访让居民享受优质公卫服务，树立健康意识，实现慢性病管理“零”距离。下一步，乳山口镇卫生院将秉持“以民为本”，深度融合公卫服务与特色医疗，提升家庭医生签约服务质量，将“为民服务”落实到健康管理行动中，严控慢病风险，减少并发症，增强群众幸福感与获得感，用行动诠释医者仁心，守护一方健康。

　　（通讯员 于丽丽）