烟台毓璜顶医院心内科主任——张传焕

　　这里是烟威地区心血管专业唯一的山东省临床重点专科、山东省医药卫生重点专业、全国住院医师培训基地、烟台市医药卫生重点学科；这里有烟威地区独一无二的独立的高端技术和设备；这里年开展心脏介入手术6000余例，其中急诊手术近300例，98%的患者得以重获新生……这里就是烟台毓璜顶医院心内科。

　　日前，记者约见了烟台毓璜顶医院心内科主任张传焕教授，全面了解了该科室在救治突发心梗、冠心病、心绞痛患者方面的丰富经验和高超技术，并对市民关注度较高的支架植入救治手段进行了专访。

　　支架植入：血管高度狭窄患者40分钟手术搞定

　　由于支架手术使既往的球囊扩张技术的再狭窄率明显降低，创伤小，患者康复快，近年来发展迅速，目前已经发展成为与药物治疗、外科手术并驾齐驱的三大治疗手段之一。对于经药物治疗不能缓解的冠心病、心绞痛患者，烟台毓璜顶医院心内科也将择期支架植入手术作为有效的治疗手段。

　　文登市50岁的患者刘某2年前查出患有冠心病、心绞痛，稍一活动就胸痛，一直吃药治疗。去年开始，即便不活动也会出现间歇胸痛。经造影检查，他有一支冠状动脉血管严重狭窄达95%。在医生的建议下，他接受了植入支架微创手术。手术仅用时30分钟，一个周后，刘某便康复出院。如今一年过去了，刘某状态一直很好，没有再发生心绞痛的情况。张传焕主任同时还提醒支架手术患者，接受了支架植入手术并非一劳永逸，患者手术后要要积极控制诱发因素，如控制血压、糖尿病、高血脂，还要改善生活方式，比如戒烟、戒酒，增强体育锻炼等。

　　在临床上，对于心肌梗塞的急诊患者和症状不能用药物控制的冠心病、心绞痛患者，如果冠状动脉闭塞或严重狭窄，需进行支架手术。手术并非想做就做，需要经医院和卫生行政部门批准，每位病人的资料都要通过网络上传给相关主管部门备案。据了解，该科自2003年起便在胶东地区率先独立开展了支架植入手术，11年来技术日臻成熟，目前，烟台毓璜顶医院每年完成择期手术近2000例，手术效果好，很少有并发症发生，居全省前列。采访中记者还了解到，随着科技的发展，一种全降解生物支架也已经被开始应用。该支架植入体内后，会随着病症的消除而降解掉。烟台毓璜顶医院已引进该技术，新技术必将给心脏病患者带来更先进完善的治疗。

　　射频消融：独家开展可根治心律失常等病症

　　在烟台毓璜顶医院心内科，记者了解到，该科还掌握一种烟威地区独有的技术——射频消融术。该技术的原理简单说来就是通过将电能变成热能，将导管的末段温度提升到60度左右将旁道或异常折返路径“烫断”，以达到根治效果。手术时间大概在一到两个小时，是一种比较安全的微创手术，并发症发生率比较低。

　　射频消融术是比较高端的治疗方式，主要治疗快速性心律失常，如阵发性室上性心动过速、预激综合征、房性心动过速、找不到病因的特发性室性心动过速、特发性早搏，房颤、房扑等。虽然这些病症通过药物可以暂时缓解，但是随着年龄的增加，发作频率也会随之频繁。对于这类病人来说，越早发现、越早治疗效果越好。烟台毓璜顶医院心内科从2003年开始就独立开展该手术，手术团队技术力量雄厚，设备先进，技术水平和规模达国内先进水平。目前年完成射频消融术400余例，其中房颤200余例，居全省前列。

　　对于缓慢性心律失常，并伴有心动过缓的症状，比如头晕乏力，晕厥抽风等，科室也能够通过熟练掌握的起搏器植入术进行有效治疗。对于先天性心脏病，如常见的房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭等病症可通过微创介入封堵术治疗，科室对此也有着丰富的经验和良好的治疗效果。

　　急诊手术：从死神手里救回没有心跳的心梗患者

　　不久前，乳山患者于某在家突然胸疼，持续了半小时左右，家人急忙拨打120要求直接送到烟台毓璜顶医院。入院时，于某呼吸心跳骤停，被诊断为急性广泛前壁心肌梗塞，伴有休克状态。经毓璜顶医院急诊绿色通道，于某被快速转到心内科心导管室。经家属同意，医生为于某及时进行了冠状动脉造影、支架植入手术及循环辅助支持等。由于救治得力，于某转危为安，从死神手里逃过一劫。于家人对大夫的救命之恩感激涕零：“心跳都没有了，大夫都给抢救过来了，真是没想到啊！”

　　采访中记者了解到，于某成功获救除了得益于烟台毓璜顶医院心内科在心梗治疗技术方面的领先地位，与医院先进的硬件设备也是分不开的。科室独立配置的心脏病监护病房（CCU）有床位18张，还设有专门的导管室，主动脉内球囊反搏辅助循环等完备的装备，能够对病人进行及时有效地救治。针对需要急诊手术的患者，烟台毓璜顶医院还开辟了绿色通道，为病人争取最大限度的救治时间。如今，心内科每年急诊手术接近300例，成功率高达98%以上。

　　专家简介

　　张传焕，男，医学硕士，主任医师，教授，硕士研究生导师，烟台毓璜顶医院心内科主任，兼山东省医师学会心血管介入分会会副主任委员，省心血管介入诊疗质量控制委员会委员，省医学会心血管介入分会委员，烟台医学会心血管病专业委员会副主任委员。从事心血管内科工作三十余年，有丰富的临床经验，擅长心脏病介入技术。主编专著两部，发表学术论文20余篇。获省市级科技进步奖四项。

　　门诊时间：每周一全天