近日，威海卫人民医院泌尿外科成功完成了一例巨大肾上腺肿瘤切除术，手术很成功，患者恢复良好。
　　来自温泉的张先生，今年65岁，因高血压一直控制不佳，到威海卫人民医院心内二科住院治疗。患者主诉偶感胸闷，用降压药治疗血压控制也很不理想，心内科医生考虑患者并不是原发性高血压，很可能是继发性的，便为患者做CT进行详细检查，检查后CT报告报出患者右肾上腺有一大小约6.5×4.5cm巨大肿瘤，于是心内科请泌尿外科李荣强副主任进行会诊。李主任根据肿瘤大小考虑是嗜铬细胞瘤的可能性比较大，需要手术治疗，并将患者转入泌尿外科进行治疗。
　　肾上腺嗜铬细胞瘤为肾上腺功能性肿瘤的一种，此瘤分泌大量儿茶酚胺类物质，手术分离瘤体过程中很可能发生血压急剧升高，继而导致各种心脑血管意外，手术风险系数极高；同时瘤体切除后，患者很容易出现肾上腺危象，血压骤然下降，因此嗜铬细胞瘤手术被认为是各种类型的肾上腺手术中风险最高、死亡率最高的手术。
　　为了能够取得更大的手术成功率，李主任做好一切能够想到的准备。由于患者有糖尿病病史，一方面将患者血糖控制在正常范围内，一方面进行充分术前扩容和补液治疗，创造良好的手术内环境。同时，李主任还与麻醉科孙主任进行沟通，根据患者病情，做好麻醉药品准备。经过两个周充分的术前准备，定于12月19日，为患者在全麻下施行腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术，为保证手术安全进行，李主任特邀请烟台毓璜顶医院石磊主任医师来院指导。手术在麻醉科精心配合下进行，手术中患者血压波动较大，孙主任一科也不咋眼地盯着患者的血压变换情况。在切除瘤体后的一瞬间，患者血压降至60/40mmHg，孙主任立即给予药物升压治疗，使血压逐渐恢复。手术后，泌尿外科全体医护人员严密监测患者血压变化情况，给予对症治疗，陪同患者度过了危险期，未发生肾上腺危象。经过大家的共同努力，患者病情逐渐平稳，现已康复出院。
　　术后病理科的病理报告确诊为嗜铬细胞瘤，这是威海卫人民医院泌尿外科近年来完成的较大肾上腺肿瘤切除术，手术的成功标志着威海卫人民医院泌尿外科的业务水平又上了新台阶。