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大众网·海报新闻记者 丁淑红 通讯员 蒋锐 威海报道
近年来,威海市卫生健康委员会高度重视基层卫生服务能力建设,列出问题清单,落地“硬核”措施,织密基层卫生健康网底,全面提升基层医疗服务能力。
“六大中心”下基层 提升急危重症救治能力
威海市卫生健康委制定了《关于开展“六大中心”建设完善重点疾病防治康复体系的实施意见(2018-2020年)》,以提高心脑血管疾病、恶性肿瘤、创伤等对威海市居民健康影响较大的重点疾病救治质量和效率,提升人均期望寿命和群众就医获得感为目标,在符合条件的医疗机构开展胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心等六大中心建设,完善重点疾病防治康复体系。
近日,乳山市人民医院胸痛中心团队,在短短的18分钟内,成功为一名67岁心肌梗死患者开通阻塞的血管,上演了一场生死时速的抢救。
11月4日,记者在乳山市人民医院的病房见到了刚从鬼门关闯过来的赵大叔(化姓),回忆这场惊心动魄的经历,赵大叔情绪激动,一直诉说着感谢,感谢医生们的医术高超,让他死里逃生;感谢护士们的精心照料,让他倍感温暖。
据采访了解,11月1日下午17:00左右,家住乳山市银滩的赵大叔突感胸痛不适,伴周身大汗,家人急忙拨打120,救护车到达现场后,行心电图显示:窦性心律。120对患者做了简单处理后,将患者信息上传至乳山市胸痛患者救治微信群,此时,乳山市人民医院心内一科主任马国强看到心电图,着实捏了一把汗:患者如果不立刻开通梗死血管,随时会发生大面积心肌坏死,情况十分危急。于是,马国强赶紧和病人及家属交代病情,家属当即表示同意手术。随后,医院立即启动胸痛中心绿色通道,介入科、手术室、心内科值班医护人员严阵以待。18:02救护车到达医院大门,18:05进入导管室,18:07开始桡动脉穿插,18:12完成冠脉造影,通知行支架植入术,18:20导丝通过,D-to-B时间(入院门至导丝通过时间)仅18分钟,18:40手术成功完成,患者化险为夷。目前,赵大叔生命体征平稳,正在住院恢复。
马国强手术照
马国强接受采访时表示,急性心肌梗死发病突然,异常凶险,及早就医、尽早治疗尤为关键,乳山市人民医院自2018年5月30日正式申报建立胸痛中心以来,不断优化诊疗流程,缩短救治时间,提升救治能力,从而最大程度挽救患者生命,截至目前,胸痛中心已完成心脏冠状动脉介入手术1000余例。
马国强查房
据了解,近年来,威海市卫生健康委以打造“30分钟胸痛救治圈”为目标,在二、三级综合医院开展胸痛中心、卒中中心建设,形成以二、三级医院为核心,从中心到基层,从发病到康复的救治体系。医院内部落实院前急救、院内急诊、专科病房、重症监护、康复医疗等多学科协作,形成“接诊-指导-干预-转运”快速反应的胸痛救治网络。按照二级综合医院全部建成胸痛中心,90%以上的市和70%以上的县(市)建成卒中中心要求,目前威海市全部二级综合医院均已完成胸痛中心建设任务,100%的区市建成卒中中心,是山东省第一个完成该工作的城市。“截至目前,全市共建成国家级高级卒中中心2处、省、市级卒中中心8处,国家级胸痛中心6处。”威海市卫生健康委相关负责人表示。
送药到家 提升基层医疗服务水平
“王阿姨,您的血糖有点高呀,平时要在饮食上多注意。”在威海市文登区泽头镇卫生院的巡诊车上,巡诊小分队正在为周边的村民进行免费查体。
据了解,文登区16处基层卫生院全部配备一辆专业巡诊车,车上配有全科医生工作站,包含多参数健康检测一体机、全自动生化分析仪、血糖仪、糖化血红蛋白检测仪等常用检查设备。在巡诊服务中,选派精干的临床及公共卫生专业技术人员,和家庭医生,组建巡诊小分队,进村入户,深入田间地头,把医疗服务送到老百姓的身边,着重解决村卫生室和村乡村医生的短缺问题。
巡诊车下乡
文登区泽头镇卫生院相关负责人表示,利用家庭医生巡诊车,卫生院还积极开展卫生政策宣传、健康教育、健康体检、咨询指导等“一站式”服务,提高群众慢病自我防控的意识和能力。对巡诊服务的居民,还会及时收集个人基本情况,开展健康查体,新建或补建健康档案,并对重点人群进行健康评估、行为调查、用药指导和定期随访。
在泽头镇泽头村的蔡阿姨家里,泽头镇卫生院外科副主任苏庆坤正耐心地为蔡阿姨讲解用药指南,蔡阿姨今年81岁,老伴和自己都患有高血压,长期用药,蔡阿姨表示:“自己年纪比较大,腿脚也不是很灵便,以前每次去取药都很不方便,现在有家庭医生专门给自己送药上门,十分开心,再也不用头疼拿药吃药问题了。”
据采访了解,为解决农村群众取药不方便的问题,文登区联合区邮政公司,开展“惠民送药 邮递到家”服务,在家庭医生团队到村巡诊时,群众看完病需要用药的,家庭医生会回去开出处方交由医院药房工作人员配药,并详细注明用法和剂量,每天早晨邮政快递员到药房取药,当日就可为群众送药到家;平时如有用药需求,也可直接与家庭医生联系,医院会在第一时间将药品快递到群众手中。整个服务只收药品费,不收快递费。同时,为慢病患者直接办理报销手续,送药上门时患者只需缴纳报销以外的药费,极大地方便了群众。
苏庆坤为村民送药到家
苏庆坤告诉记者:“我所在的巡诊小分队一共6个人,每个人分工不同,有家庭医生、护理、中医、B超等等,要负责8个自然村3000多户人口的健康问题,有时候白天医院里忙,只能利用晚上下班时间送,只要村民需要,我们都会竭尽所能,更好地帮助村民解决求医拿药问题。”
威海市卫生健康委相关负责人表示,今年以来,威海市扎实推进基层医疗卫生服务能力提升项目建设,深入开展家庭医生签约服务工作,着力优化改进基层医疗服务工作流程,提升基层医疗卫生服务能力和水平,有效提升了群众看病就医满意度幸福感。
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