初审编辑:宫正
责任编辑:郑云歌
美食美味谁都爱,尤其在节日期间好吃的更是应接不暇,但因为“吃”而遭殃的患者并不少见。
2022年11月至今,荣成市人民医院消化内科共收入30余例急性上腹痛患者,其中以女性居多,年龄主要在50岁-69岁之间。患者就诊时常伴有腹胀、恶心呕吐、反酸等症状,严重时剧痛难忍。这些患者有着共同的诱因——发病前曾空腹食用山楂、柿子等。
如若发生胃内结石,采用常规药物治疗效果可能欠佳,临床行镜下碎石术后症状可有所缓解。
什么是胃石症?
胃石症是指胃内产生结石,根据结石成分的不同,胃结石可分为植物性胃石、毛石、乳酸石等,其中以植物性胃石最常见,是由于某些食物在胃内不被消化,凝结成块,常见者多为柿子、黑枣、山楂等食物。
成因一般认为是柿子、山楂等食物含有丰富的鞣酸、树胶、果胶等,在胃酸的作用下鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜等植物纤维粘合在一起形成胃石。
研究证实,空腹吃山楂、柿子后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是胃石发生的主要诱发因素。
此外,异食癖者进食毛发、砖头、铁钉等,在胃内同植物纤维缠绕并与胃黏液凝结成块而形成结石;老年人、婴幼儿、胃肠肿瘤术后等胃肠动力差者也是胃石症的高发人群。
胃石症有哪些临床表现?
大多数病人有上腹部疼痛、胀满、恶心等不适,轻者可表现为慢性胃炎的症状,如食欲不振,消化不良,上腹胀满,钝痛,反酸,烧心等;部分病人可合并胃溃疡,甚则导致胃穿孔、肠梗阻等。
胃石症如何诊断?
若发病前食用山楂、柿子、黑枣等一般即可明确病因,首选腹部CT或胃镜检查。
胃石症如何治疗?
以往治疗胃石大多采用药物溶石或手术取石治疗,但随着纤维内窥镜治疗学的发展,胃镜下碎石术成为首选。
如何预防胃石?
1. 避免空腹或饮酒后、饮茶后食用柿子、黑枣、山楂等;
2. 避免一次性进食过多上述果品;
3. 食管、胃术后患者,老年人,小儿等胃肠动力差者避免服用上述果品;
4. 进食高蛋白食物(海鲜、肉食、奶制品)前后避免食用上述果品。
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