“大爷，您的血压比去年随访时明显降低了，以后还要按医嘱吃药，一定要管住嘴，迈开腿，这本健康教育小册子经常看看，上面还有家庭医生的电话。”近日，在海阳所镇姜格村的“国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”长期随访活动现场，海阳所卫生院的医务人员认真为前来参加筛查的居民进行身份登记、测血压、身高、体重等体格检查，做好问卷调查，并进行血脂、血糖等各项生化指标检测，随后会择期分批到定点医院进行颈动脉及心脏超声检查，后期根据筛查结果综合分析心血管健康状况，医务人员对受检者进行心血管病风险评估和个性化的用药指导及健康指导，让受检者了解自身罹患心血管病的风险并改善生活模式、提高服药依从性，旨在降低心血管病发病率，提高群众生活福祉。

　　2023年是乳山市心血管高危人群早期筛查与综合干预项目实施的第9年，该项目在乳山市疾病预防控制中心的统一安排下，自2015年启动以来，海阳所中心卫生院作为高危筛查和长期随访的定点医院之一，在院领导的精心部署及医务人员的团结协作、共同努力下，先后对海阳所镇约4300名村民进行了初筛调查排摸，共筛出约1089人次高危人员，经过短期随访后，进行长期随访监测，该项目全部免费。

　　银滩医院分管此项目的鲁进飞副院长说，通过长期坚持面对面随访，很欣慰地看到经过近几年来长期干预和宣教指导，高危人群的生化检测数据得到了很大改善，村民对疾病的认识和防范意识有了显著提高，这些证明我们的工作是有意义的，今后的工作要以此为动力，做好慢性病患者的健康护航工作。