胃癌曾经是我国发病率最高的一种癌症，近20年来肺癌的发病率猛增，使胃癌不再名列榜首，但仍稳坐第二把交椅。

　　幽门螺杆菌是胃癌的始作俑者

　　胃癌有较为明确的致病因素，1994年，世界卫生组织将幽门螺杆菌定为胃癌1类致癌原。胃液中含有强烈的胃酸，一般细菌较难在胃中定居、繁殖，但幽门螺杆菌不同，它们进入人体到达胃黏液层，到达胃黏膜的表面，产生氨和二氧化碳，氨可中和周围的胃酸，抵抗胃酸对它的杀伤，并产生过氧化氢酶及过氧化物歧化酶，避免人体的中性粒细胞的吞噬作用。有了这两套防身的本领，幽门螺杆菌便在胃中，主要在幽门部位定殖下来。

　　幽门螺杆菌产生的氨能够破坏胃黏膜的黏液层，使胃腔中酸性的胃液反渗过来，损害胃黏膜。不仅如此，幽门螺杆菌还能分泌一种毒素，使胃黏膜的上皮细胞变成空泡，并能激活人体的白细胞分泌蛋白溶解酶，损伤胃黏膜。胃、十二指肠的黏膜层遭到破坏后，导致慢性炎症及胃、十二指肠的溃疡。

　　幽门螺杆菌不除，胃便永无宁日，胃的黏膜上皮形成慢性炎症，从浅表性胃炎发展为萎缩性胃炎，黏膜上皮萎缩与增生并存，在致癌物质如亚硝胺等硝基化合物的作用下，新生的胃黏膜上皮细胞起了变化，看上去有几分像是肠上皮细胞，病理学上称之为发生了肠型化生，并逐步进展到异型增生，最终癌变，形成胃癌。

　　可见，幽门螺杆菌是胃癌的始作俑者。据统计，胃癌患者几乎都有幽门螺杆菌感染，尽管胃癌的发生还有其他的因素参与，但从全球的视野来看，胃癌的发生85%应归咎于幽门螺杆菌感染。

　　研究还表明，越早根除幽门螺杆菌感染，预防胃癌的效果越好。若在胃黏膜尚未发生萎缩、肠化之前根除幽门螺杆菌感染，有可能可以100%预防胃癌的发生。

　　根除幽门螺杆菌感染可以预防胃癌

　　我国民众的幽门螺杆菌感染率随着经济的发展，环境卫生、饮食卫生条件的改善，较之前已有下降，目前估计约为50%，为世界中等水平。我国大陆地区根除幽门螺杆菌感染一般采用包括栓剂在内的四联疗法，口服药物疗程为两周，治疗1-2疗程，有效率近95%。按医嘱服药，皆无明显毒副作用，费用数百元，并且可纳入医保处理。其实根除幽门螺杆菌感染，不仅可预防胃癌，也是促成慢性胃炎消退、胃十二指肠溃疡愈合，还可消除胃部不适、消化不良等常见症状，可谓一举数得。

　　根除幽门螺杆菌感染 重在预防

　　当然，胃癌的病因并不仅是幽门螺杆菌感染一项，亚硝酸盐一类的致癌物质的摄入也是病因之一，所以饮食上要减少盐的摄入，尽量少吃不新鲜的、腌制的食品，多吃新鲜的蔬菜和水果。此外，口腔卫生也与幽门螺杆菌感染、一些致癌物质的形成有关，因而关注口腔卫生也是预防胃癌的要点之一。

　　需要提醒的是，幽门螺杆菌的感染重在预防，而且在根治性治疗之后也必须防范幽门螺杆菌的再次感染。所以必须把好入口这一关。一是注意饮食卫生，二是提倡分餐制，三是实在要共餐，必须使用公筷、公勺。