威海市立医院:罕见并不代表“少见” ,面对罕见病我们该做什么?

2024-04-12 09:52:02 来源: 威海市立医院 作者: 丛溦

  世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口的0.65‰~1‰之间的疾病或病变;国际确认的罕见病有五六千种,约占人类疾病的10%。按此比例,我国各类罕见病患者总数应有千万人之多。所以,罕见病虽然罕见但并不代表“少见”。

  罕见病是指流行率很低、很少见的疾病,一般为慢性、严重性疾病,常危及生命。威海市立医院神经内科副主任赵俊武介绍,神经科比较常见的罕见病有脊髓性肌萎缩、全身性重症肌无力, 虽然说是罕见病,但临床上并不少见。这两种疾病尤其是脊髓性肌萎缩,它是与基因相关的,但凡与基因相关的,就存在遗传的倾向或者家族聚集性,但是重症肌无力目前没有这方面的定义。

  约有50%的罕见病在出生时或者儿童期即可发病。罕见病常进展迅速,死亡率相对较高,仅有约1%的罕见病有有效治疗药物。脊髓性肌萎缩一般来说发病比较早,刚出生de 婴儿很难发现,随着患者年龄的增长,脊髓性肌萎缩的患者站立、跑步包括行走的能力要远远推迟,即使患者长成成人以后,他的运动能力比正常人要弱得多,基本上都是残疾人、长期卧床,有些症状比较轻的话,也可以行走,但是离正常人的距离还是非常非常远。

  罕见病诊治是一道世界性难题,罕见病患者被称为“医学的孤儿”。诊断难,是罕见病患者面临的第一道关口。在我国,30%以上的罕见病患者需要5位至10位医生诊治才能确诊。用药难,是罕见病患者面临的又一道关口。在全世界,大部分罕见病无药可治,只有不到5%的罕见病有治疗药物。

  医生介绍,最近几年随着基因技术的进步,针对基因的靶向药物或者基因的调治,能有一定效果。脊髓性肌萎缩以前说这种病是不治之症,但是目前治疗效果来看是有效果的,并且在一定程度上会延缓疾病的发展,但也不是所有患者都有效,有的患者效果也差一点。对于罕见病患者来说,病虽罕见,关爱却不能罕至。近年来,我国积极探索罕见病诊疗的“中国方案”,努力破解罕见病救治难题。一般来说罕见病的药物都非常贵,像以前治疗脊髓性肌萎缩的药物都十几万、几十万,现在国家重视这个情况,相对一部分药物也纳入了医保。

  在种类繁多的罕见病当中,约有80%是由于基因缺陷所导致的。据医学文献显示,每个人的基因当中平均约有7组到10组基因存在缺陷,一旦父母双方存在相同的缺陷基因,孩子就有可能患上罕见病。罕见病高危群体进行产前筛查,能够有效防范罕见病的发生。通过基因检测、产期筛查等手段预防罕见病,可以最大限度减少因病致残带来的社会资源消耗。因此,坚持预防为主,推动早筛查、早诊断、早治疗,是罕见病防治的最优策略。

  医生提醒:罕见病大部分都是遗传,与基因相关的,对于备孕和已经怀孕的母亲来说最重要的,第一是做好婚前检查,第二是做好产前筛查,包括基因、血液生化这些方面,从基因层面最大程度及早发现这类相关疾病。

初审编辑:梁阳

责任编辑:郑云歌

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