安全、微创、精准、高效是现代外科手术发展的方向，娴熟扎实的腹腔镜技能是微创外科的基础，也是术后快速康复的技术保障。腹腔镜技术进行肝脏切除手术是目前专业发展的主流方向，常规腹腔镜下肝切除术采用5个操作孔，随着微创技术的不断发展，经脐单孔腹腔镜手术是近年发展起来的新术式，自开展以来基本局限于阑尾切除、腹股沟疝等较小手术中，在风险高、难度大的肝脏外科手术中应用较少，经脐单孔腹腔镜下肝切除术作为高难度腹腔镜微创手术，在国内少数大中心有少量开展。得益于山东大学附属威海市立医院对专业发展的“加强学科建设，提高区域专业影响力”的规划指导，近日，肝胆外一科李胜勇团队完成单孔腹腔镜肝脏肿瘤切除术，填补了该项术式的空白。

　　在单孔腹腔镜手术中，由于开口位置固定在脐部，多个手术器械集中在一个操作孔内，完成分离、切割、止血等操作、操作空间狭小，手术器械相互影响容易出现“打架”，随时出现“筷子效应”，对手术医生腹腔镜技术水平要求非常高，因此，各个器械的使用、手术团队的配合及术前的精细规划至关重要。

　　由于切口数目明显少于传统腹腔镜手术，术后的疼痛感、腹膜刺激更小，降低了切口疝、切口感染的发生。在标本取出方面，利用经脐单孔腹腔镜在脐部切口，可将切除标本拖入单孔切口保护套内部空间内，减少了切口感染风险，有着术后恢复更快、切口更美观、住院时间更短等优势。术前，根据患者病灶位置及对腹部切口的微创需求，手术团队对患者病情进行充分评估，基于多年来科室对腹腔镜技术的积累，5月9日，在手术室麻醉科的通力配合下，李胜勇副主任医师带领手术团队顺利完成威海市立医院首例单孔腹腔镜下肝肿瘤切除手术，用时不到1小时，出血仅为10毫升，仅用了1个约3cm切口就完成整个手术。患者术后第1天便可下床活动，并于术后3天康复出院。

　　在顺利完成此例手术后，团队又于5月10日再次完成一例单孔腹腔镜下肝脏Ⅳ段肿瘤及胆囊切除术。患者术后第4天顺利出院。

　　这两例单孔腹腔镜下肝切除术的成功实施，在保证手术治疗效果及手术安全的情况下，践行了外科手术趋近创伤最小化和康复最快化的理念，同时也满足了患者对切口的美观要求。

　　肝胆外一科李胜勇团队多年来致力于肝、胆、胰、脾等疾病的微创治疗，目前科室先后独立完成威海市立医院首例腹腔镜下解剖性肝脏切除、腹腔镜下胰十二指肠切除、腹腔镜下肝尾状叶肿瘤切除、腹腔镜下巨脾切除联合胃底食管静脉断流术等高难度手术。本次顺利开展单孔腹腔镜肝切除手术，标志着医院肝胆胰微创技术水平又上了一个新台阶。科室一直秉承“精准医疗、微创先行”的发展理念，以专业的医疗技术、合理的诊疗措施为广大患者提供精准、微创、高效的医疗服务，为医院的高水平发展努力前行。