八旬老人气道梗阻窘迫 文登区人民医院“教科书”式急救

2020-05-18 20:10:03 来源: 大众报业·海报新闻 作者:

  大众网·海报新闻威海5月18日讯(通讯员 王怡 记者 钱昱昕)5月9日上午11时许,文登区人民医院耳鼻喉门诊电话铃声骤然响起,值班医生于海娜接通电话——急诊科通知协助出诊。原来是文登区福泰养老院一位老人出现“食道异物”,生命危在旦夕。医院医生接到电话后与“120”值班医护人员会合,迅速赶往养老院。

  在救护车上的医护人员根据报警人员所述的“食道异物”和临床经验,初步诊断为气道梗阻。到达后,他们跟随等候在门口的工作人员进入患者所在房间。边走边了解到:患者为老年男性,85岁,吃馒头时突然出现噎食,工作人员予以取出口内部分食团,但老人仍然不能正常呼吸。

  进入房间,观察到老人在工作人员的帮助下呈垂头坐位,呼之不应,面色口唇青紫,呼吸停止,颈动脉尚有搏动,依据这些征象诊断为气道梗阻窘迫。于大夫迅速探查患者口内,未探及异物,随行的急诊科医生王福平迅速跪坐于患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拳眼放在患者脐上两横指上方,另一手抱住拳头,连续快速向患者的后上方冲击数次,异物没有吐出。这时,体格强壮的“120”救护车司机替换急诊医师,以同样方法冲击,患者胸腔内有明显气流冲击声,异物仍未吐出。他们将老人平躺于硬板床上,医生再次以手指伸入口内探查,发现患者舌根下方可探及软性食物团块,随后以喉镜挑起舌根,打开气道,他们相互配合,密切协作,王福平横跨在患者大腿外侧,一手以掌根按压脐上两横指位置,两手掌交叉重叠,连续、快速、用力向患者后上方冲击,于大夫继续开放气道观察,反复冲击多次,一个枣样大小的白色食团被冲击出气道达咽腔,取出食团后,继续开放气道,边观察边冲击,在两人的密切配合下,先后取出大小成形食团三块,随着异物排出及按压胸廓,老人呼吸道梗阻解除,出现呼吸动作且逐渐恢复规律呼吸,面色由青紫逐渐转为正常。在此过程中,护士也为患者开放静脉通道、吸氧。

  患者逐步呼吸平稳,面色正常,但仍呼之不应,处于昏迷状态。他们将患者抬上救护车,送往医院做进一步治疗,途中,患者血压正常,呼吸顺畅,口唇面色正常。

  住院次日,患者恢复清醒,病情稳定,脑CT等检查未见脑部及其他器官损伤,不日即可康复。

  从调度中心到急诊科,再到耳鼻喉科,再至现场,环环相扣,以精湛的医疗技术在15分钟内成功救治患者。救死扶伤是我们的天职和使命,文登区人民医院全体职工将以专业的诊疗技术更好的服务于广大群众。

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责任编辑:宫正

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