29日,枣庄市立医院重症监护科主任李金来介绍患者情况。记者　石念军　摄

    从张某4月16日出现发热症状，到4月27日张某之子检测结果显示阳性，时隔11天，张某父子先后出现症状，并被确诊为H7N9病例。二者之间，究竟存在着怎样的关联？29日，枣庄市疾控中心主任路开顺表示，我省首例H7N9确诊患者张某与其子并不呈现"因果"的必然关系。

　　据了解，张某之子目前病情一直平稳，与其相关的4名密切接触者无异样发现。

　　病情略重于北京女童 不属于重症

　　根据省卫生厅22日的首次通报，张某被确诊为H7N9疑似病例的当天，有9名密切接触者接受医学观察，当时未见流感症状。随后，根据卫生部门的通报，密切接触者被确定为12人，增加3人，追踪观察同样未见异常。

　　张某的妻子告诉记者，12名密切接触者主要是其家人，包括三个孩子和老人。23日，本报记者到张某家时，三个孩子和老人被专门安排到阳台靠窗处。张妻认为那里空气流通比较好。当时，张某家中刚刚进行全面消毒，弥漫着浓重的"84"味道。当时让她稍稍欣慰的是，"（家人）都是阴性，没事。"

　　目前，张某的妻子正陪同儿子隔离在单独的病房。问及孩子目前的状况，她说，很好，很稳定。虽然也直言"祸不单行",但目睹孩子体征平稳也有些许安慰。

　　患儿的医疗救治专家组成员李金来29日也介绍，虽然目前患儿的肺部出现局部水肿症状，但病情一直平稳，病情较之前北京报告的患儿略重，但仍不属于重症。

　　4接触者 无流感病样 为母亲、姥姥和两姐姐

　　据了解，张某的两个女儿目前仍处于居家隔离观察状态。

　　29日，根据枣庄市疾控中心主任路开顺的介绍，张某之子病例中，被确定的密切接触者为4人，分别是其母亲、姥姥和两个姐姐。目前，医学观察显示都无流感病样。

　　这5名家人，均在当初卫生部门确定的张某病例中的12名密切接触者之列。据了解，另外7人已于29日解除医学观察。张妻告诉记者，历来都很喜欢孩子的丈夫，在16日-21日发烧居家期间，与孩子保持着正常的接触，并无特别注意。

　　路开顺介绍，4月23日，也就是张某被确诊为我省首例H7N9患者的当天，疾控人员曾对密切接触者采集咽拭子样本进行检测，当时都是阴性，也均无流感症状发现。其后，根据国家的医学观察流程，对他们进行居家隔离观察。由疾控人员进行每天早晚各一次例行测量体温等观察。

　　根据路开顺的介绍，根据流程规定，4月27日原本是医学观察的最后一天。当天上午，追访未见异常。当天下午，发现孩子低烧37.2℃。"疾控人员跟我讲了后，我立刻觉得需要警惕。"路开顺当即安排疾控人员登门采样，当晚即发现结果呈阳性。

　　父子病例间 无因果关联 重点检测赢治疗时间

　　根据国家卫计委的流程规定，发烧37.2℃并不在重点检测之列。但特殊时期的特殊表现，还是让疾控人员不敢大意。事实也证明，这为张某之子的医疗救治赢得了时间。省级专家组组长高大川就认为，在48小时内服用达菲，对医疗救治而言是一个好的开始。

　　张某的妻子告诉记者，当天上午她最先发现孩子体温37.2℃后，觉得不高，便先是给孩子吃了一点药，几小时后发现退烧不明显就很紧张，报告疾控中心后，相关人员立刻就赶了过来。连夜检测显示阳性后，28日早8时许，患儿被接入枣庄市立医院接受隔离治疗。

　　"就目前的流行病学调查显示，该父子病例间没有发现必然的联系。"路开顺说，自发现首例H7N9患者以来，对密切接触者都至少做过一次咽拭子样本检测。另外，采集高暴露人群检测样本超过50例、环境样本200多例。截至目前的结果显示，发现首例和此例之间，没有因果关联。这也印证了"无人传人证据"的业界普遍观点。

　　张某的妻子对记者表示，已有好转的丈夫和状况稳定的孩子，一定会康复。因为，"所有人都在帮我们"。