韩冰副主任查房

    肛肠疾病种类繁多，痛苦较大。例如便秘患者，口服各种通便药、肠清茶等虽能暂得一时之快，而后越“泻”越“秘”，至再无泻剂可用；再如“痔”“瘘”“裂”等，多采用手术治疗，痛苦较大，大多患者难以接受。威海市中医院治疗肛肠疾病的常用外治方法，以更好的帮助广大患者解除长期服药或避免手术之苦。

　　穴位埋线法治疗便秘

　　穴位埋线疗法，是将不同型号的羊肠线，根据需要埋入不同的穴位，通过羊肠线对穴位的持续弱刺激作用(相当于持续留针)，达到治疗便秘的目的。

　　方法简介：对症取穴，常规消毒，将羊肠线利用埋线针推入穴位，加压包扎。每月1次，2个月为一疗程。

　　病案：李某，女，22岁，便秘两年，大便干结，状如羊屎，3-4天一次，排出困难，服用多种泻药，用时好转，停药加重。伴头晕乏力，烦躁易怒，失眠多梦。舌红苔薄黄，脉弦。

　　采用穴位埋线治疗，患者俯卧位，取穴为两侧大肠俞、天枢、足三里，常规消毒后，选取2个0号羊肠线1.0cm，埋入穴位，加压包扎。埋线后，患者排便二天一次，便质较前变软。4周后，再埋线一次，便质软成形，每日一次，排便恢复正常，随访三月未复发。

　　挑刺治痔

　　挑刺疗法是在一定穴位或部位，用特制针具挑断皮下白色纤维组织，以治疗某些疾病的一种方法。它由我国传统中医九刺中的“络刺”发展而来。中医挑刺在治疗痔病方面疗效显著，能有效缓解患者疼痛、便血等症状。

　　方法简介：在骶尾部、背部寻找痔点（痔病反应于皮肤的暗色小点），常规消毒，挑断皮下白色纤维样物数根。提示：应到正规医院进行挑刺治疗，避免患者出现交叉感染。

　　病案：刘某，女，28岁，既往有混合痔病史5年，8天前因产后，内痔脱出嵌顿，外痔水肿，不能还纳，疼痛剧烈，来诊要求手术治疗。因患者刚生产不久，处于哺乳期，术中及术后药物辅助治疗势必影响哺乳，权衡利弊后给予挑刺保守治疗。

　　在其背上寻找到3个痔点，用碘伏常规消毒。左手固定痔点，右手持针，将针深入痔点表皮下弹挑，挑断皮下白色纤维样物数根，以挑尽为止；再挑刺尾椎旁各3个次髎穴。

　　挑刺完毕后，患者疼痛症状明显缓解，可自行活动，并配合中药坐浴治疗，1周后，外痔水肿渐消，脱出内痔缩小还纳，并嘱其调畅情志，合理饮食，禁食辛辣之品，保持大便通畅，随访1年未复发。

　　专家简介:

　　韩冰，威海市肛肠科副主任，硕士研究生，毕业于山东中医药大学肛肠专业，世界中医药学会肛肠专业委员会山东地区传承人。师从北京、上海多名肛肠泰斗，博采众家之长， 对肛肠常见病的 “无痛手术”和便秘的“一体化治疗”方面，中西医结合，疗效显著。