大众网威海11月6日讯 （通讯员 吴芳 喜松 记者 宫正） 10月29日，威海市传染病医院收治了一名登革热患者，经积极救治，患者已于近日痊愈出院。这是威海建市以来发现并成功救治的首例登革热患者。

    10月29日，一名男性患者来到威海市传染病医院就诊，该患者全身发热，体温超过38摄氏度，伴有全身肌肉及关节痛、头痛、畏寒、乏力、食欲不振、呕吐等症状，全身皮肤弥漫性潮红，散在分布着淡红色的斑丘疹。医生询问得知，患者发病前半月曾到东南亚国家旅游，其间出现发热、头痛、全身乏力等症状。回国后在深圳海关查验血清登革病毒抗体呈阳性，返回威海后遂到医院就诊。
　　威海市传染病医院首先为病人留取了血液样本，送市疾病预防控制中心进一步检测，结果显示，患者白细胞、血小板指数下降，结合患者的临床表现，符合“登革热”诊断标准，确诊为登革热患者。这是威海市建市以来发现的首例登革热病例。医院紧急组织院内专家进行会诊，召开会议确定治疗方案，派出最好的医护人员对患者进行救治，同时将患者情况每日向威海市卫生局汇报。医务人员在没有诊治经验的情况下积极探索，查阅相关资料，救治小组24小时密切观察患者病情，根据病情变化随时调整治疗方案，经过抗病毒、提升免疫等对症治疗，患者病情很快得到控制，主要症状明显好转，并于11月4日痊愈出院。
　　“此次威海市首例登革热患者的救治成功是对威海市传染病医院应对突发疫情救治能力的一次检阅，提高了医务人员的应急救治能力，为今后传染病的救治积累了宝贵经验。”该院院长唐承说。
　　相关知识：

    什么是登革热？

    登革热是登革热病毒引起、伊蚊传播的一种急性传染病，病人和隐性感染者是主要传染源。临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、骨髓及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。本病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现，并据症状命名为关节热和骨折热。1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。
    登革热常见的症状
　　1、发热所有患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续2～7d，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3～5d体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓，热度也较低。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、关节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。颜面及眼结膜出血，颈和上胸部皮肤潮红。脉搏早期加快，可出现相对缓脉，严重者疲乏无力，呈衰竭状态。
　　2、皮疹于病程2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐延及颈部及四肢。可为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，稍有痒感，皮疹持续3--4日，一般与发热同时消退，但也有热退皮疹明显者，疹退后无脱屑及色素沉着。
　　3、出血于发病后5-8日，25～50%病例有不同部位、不同程度的出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿及阴道出血等。
　　4、淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大及触痛。
　　5、其他可有肝脏肿大，脾大不常见，ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。重型登革热于病程3-5日出现头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等，呈脑膜脑炎表现，或有消化道出血及出血性休克，病情发展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏诊。
    多发群体
　　此病在新疫区普遍易感。1980年在广东流行中，最小年龄3个月，最大86岁，但以青壮年发病率最高。在地方性流行区，20岁以上的居民，100%在血清中能检出抗登革病毒的中和抗体，因而发病者多为儿童。
    疾病危害
　　20世纪，登革热在世界各地发生过多次大流行，病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。1978年5月广东省佛山市石湾镇首先发生登革热，迅速波及几个市、县，并分离出第Ⅳ型登革热病毒。此后，于1979、1980、1985年小流行中分离出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒。1980年3月海南省开始流行，很快席卷全岛。此病传播迅速，发病率高，可通过现代化交通工具远距离传播，故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。病死率0.016%～0.13%，但有报告，严重且致命的登革出血热或登革休克综合症，其病死率可达12%至44%，是一种具有严重危害性的传染病。

    疾病预防
　　应做好疫情监测，以便及时采取措施控制扩散。预防措施的重点在于防蚊和灭蚊。应动员群众实行翻盆倒罐，填堵竹、树洞。对饮用水缸要加盖防蚊，勤换水，并在缸内放养食蚊鱼。室内成蚊可用敌敌畏喷洒消灭，室外成蚊可用有机磷杀虫剂，或在重点区域进行广泛的药物喷洒，把蚊虫的密度降到最低水平。需要注意的是使用药物具有一定的危险性和污染性，也可以考虑使用物理性的防蚊工具，如防蚊纱窗，防蚊纱门，防蚊纱网等，效果也很不错。
　　患者应隔离在有纱窗沙门的病室内，隔离时间不少于5天，应防止其受蚊类叮咬，以免传播，典型患者只占传染源的一小部分，所以单纯隔离患者不足以制止流行。疫苗接种是预防登革热的有效措施，但目前尚无安全有效的疫苗供临床使用。单价疫苗可产生增强性抗体，有增加登革出血热的可能，故目前研制的疫苗多为多价混合型疫苗，四型混合的减毒活疫苗，已进入临床试验，显示出令人满意的免疫保护作用。