大众网威海3月24日讯 （通讯员 孙晓辉 记者 宫正） 3月，随着威海市经区医院成功通过三甲医院的评审，威海市三甲医院队伍中又多了一员。如今，来经区医院的市民都能切身感受到医院的变化：这里的服务更加规范化，医疗安全更有保障，专科发展更加全面，百姓就医体验更便利、更舒适，“标准化”在医院服务的每个细节上得到精确的诠释。

　　“以评促建，以评促改，评建结合，重在内涵。”本着提升医院标准化建设的初衷，经区医院历经一年的艰苦打磨，成功破茧蜕变，跻身三甲医院行列。近日，记者对威海市经区医院院长樊凯敏进行专访，听他讲述创建三甲背后的故事。

　　以评促建 重在提升内涵

　　在很多人的印象中，威海市经区医院是一所以精神卫生为主的专科医院，综合实力与其他综合性大医院相比相差不少。实际上，威海市经区医院特色是“大专科、小综合”，不仅承担着全市精神卫生方面的治疗，也承担着经区百姓基本医疗的服务重任。 “从定位上看，经区医院不仅承担着全市人民精神心理卫生疾病的预防、诊断、治疗、康复以及重症精神疾病管理的职责，同时也肩负着辖区人民基本医疗服务、急诊急救、疾病预防控制以及社区卫生服务等重任，担负着辖区内基层医疗卫生机构技术指导工作。”樊凯敏说，经区医院作为威海市一家专科特色医院，医疗技术水平在全省排名靠前。

　　为了更好地提供医疗服务，医院进行标准化建设，争取通过三甲等级评审势在必行。 樊凯敏说：“三甲牌子固然重要，从长远发展来说，创建过程对提升医院内涵具有重要的现实意义。”对于经区医院创三甲，周边很多单位都抱着质疑的态度：经区医院发展起步晚、底子弱，真的能创成三甲吗？面对这些质疑和挑战，经区医院领导班子没有退缩，而是从上到下进行动员，迎难而上。

　　“因为起点低，就要比别人付出更多的努力。”樊凯敏说，创建三甲医院的这一年里，离不开医院每一位职工的辛苦付出。重任在身，医院通过层层签订责任状，领导带头干，一级抓一级，是名副其实的“全院总动员”。 这一年里，很多职工舍小家为大家，全身心地投入到创甲工作中，加班加点都是常有的事儿，正是医院上下统一共识，朝着三甲同一个目标努力，才有了创三甲成功的美好结果。

　　借脑引智 助力标准化落地

　　创建三甲不是口头说说就行的，而是要实实在在地干。对于如何创建？威海市经区医院迈出的第一步就是学习。

　　樊凯敏说：“我们不懂怎么创，就逐条梳理标准化实施细则；我们不懂怎么实施，就邀请外地专家实地指导、培训。” 标准化首先是制度化。经区医院根据《三级精神病医院评审标准实施细则》修订完善了医院全套的规章制度，汇编了法律法规，本地化了临床诊疗指南和临床技术操作规程，连同评审细则印发给各科室。  

　　有了纲就有了行动的指南。在具体运行中，经区医院对322项规章制度进行了修订，为医院规范化管理打好了基础。去年年初，经区医院确定了质量与安全目标，通过绩效考核推动目标落实，这也为标准化建设提供了保证。

　　只有掌握标准才能执行标准。如何才能准确掌握标准？对此，经区医院开展了多层次大规模的集中培训，聘请专家来院开堂授课，为医院职工一一讲解标准执行。

　　去年一年，医院组织集中培训82次，医院各系列共组织培训600余次，同时，组织人员到其他医院观摩学习150余人次，邀请专家来院专题讲座10人次，召开交流会4次，组织各类应急演练246次。 经过一遍遍地教与学，如今，经区医院每一个职工都有了显著的变化。就拿最简单的洗手卫生和心肺复苏来说，经区医院上至院领导，下到保洁工，人人都学习、人人都掌握了最准确的方法。樊凯敏说，医院创建三甲的过程就是职工反复学习的过程，随着职工对标准的掌握逐步加深，依法依章办事已成为一种习惯。

　　标准建设推动了医院工作的持续改进，一年来，医院行政管理、医疗、护理、院感、药事、后勤保障、服务环境都有了明显改进。去年12月，经区医院顺利通过了省卫计委组织的三级甲等专科医院的现场评审，并被评为“中国百家百姓信赖的精神卫生医疗服务机构”。

　　规范流程 各项工作全面开花

　　紧紧围绕标准化建设这条主线，威海市经区医院各项工作得到了全面提升。去年年初，医院领导与行政职能科室全部签订了目标责任书，行政职能科室实行目标管理，强化管理考核机制，这样从源头上理顺了医院的管理规范。

　　去年，经区医院组织召开了2次职工代表大会，医院三重一大事项，包括医院年初计划、文化建设实施方案、绩效分配方案、与职工切身利益有关的事项全部遵循事前充分论证、集体决策、信息公开程序进行。

　　有考核就有行动的压力。在日常工作中，经区医院领导带队进行行政查房，各行政职能科室主任和职员负责的院长代表和行政总值班收集问题。“我们收集问题809条，协调解决问题652条，完成率为80.6%。行政后勤巡查发现、解决问题完成率为100%。”樊凯敏说，集监督与服务为一体的行政管理，深入一线，提升了发现问题、分析问题、解决问题的工作能力。

　　质量与安全是医院生存和发展的根本，是医院标准化建设的重中之重。医院完善三级质量管理体系，将PDCA循环贯穿医疗活动的全过程，重点加强了医疗、护理、药事、院感以及应急的质量与安全管理，医疗质量与安全持续改进。

　　作为特色专科医院，经区医院强化对重点工作、重点环节、重点病人的管理，加强对临床路径监管。以前，医院存在对危急值上报存在上报不及时、处理不及时的问题，经过对信息系统改造升级后，系统增加了提示信息，职能科室能够实时监管，及时处理危急值。 

　　麻醉药品全市统一网络直报监管，高危药品专区存放、易混淆药品标识醒目；急救备用药品统一安置、统一清点……如今，标准化在药品管理上有所体现。经区医院严格执行特殊使用级抗菌药物审批流程、分级管理抗菌药物规定，各科室抗菌药物使用规范率达100%。

　　在应急管理方面，经区医院编制应急管理手册，充实应急储备库，去年各类应急演练246次，提高了全院医务人员应对突发事件的应急能力。

　　樊凯敏总结认为，随着医疗质量不断提高，医疗安全得到了保证。去年，威海市经区医院平均住院日精神心理科同比减少2.2天，综合科室同比减少0.2天，危重患者抢救成功率为88.5%，急诊患者抢救成功率99.28%，无等级医疗事故发生。

　　主动服务 构建便捷高效服务体系

　　创建三甲对就医群众来说有什么好处呢？

　　3月18日，记者走进经区医院门诊大厅发现，原本医院免费提供大桶水的地方换上了直饮水，等候区安装了自动售货机，地面路标指向清晰明显...…这些细微的变化无不显示出医院打造标准规范的服务环境。

　　为了更好地服务群众，经区医院调整了急诊科和检验科布局，使其更加符合标准要求。在护理服务方面，医院开展优质护理服务，全院护理岗位优质护理覆盖率达100%。

　　在创三甲过程中，经区医院转变服务观念，变被动服务为主动服务，坚持“患者需求至上”的服务理念，工作中围绕“服务”与“保障”两大核心，形成了“临床围着病人转，行政后勤围着临床转”的服务模式。

　　医院实行物资、药品、器械、标本的下收下送，医护人员把更多的时间还给病人。 正如记者看到的一样，经区医院完善服务设施，优化服务环境。在门诊安装预约叫号系统、报告单自助打印机等便民设施，开展电话预约、诊间预约、手机APP预约等多种形式的预约挂号，门诊开展全程导诊服务，实现了wifi全覆盖。

　　最让患者满意的是，医院实行“一医一患一诊室”，在诊室、检查室及病房安装遮挡帘保护患者就医的隐私。此外，医院在病房卫生间安装防滑扶手和呼叫器，保障患者安全。

　　在医院开展床头满意度调查，聘请社会监督员，邀请第三方评价时，患者满意度同比大幅提升。

　　樊凯敏说，医院通过各项措施的落实，为患者和职工提供了便捷、高效的就医和工作环境和服务体系。

　　在樊凯敏看来，创建三甲只是开始，接下来，医院将以三甲医院职责担当为目标，继续坚持标准化，推动资源持续健康发展。

　　在打造标准化医院的同时，经区医院科技兴院发展步伐加快。重点完善了省级重点专科精神心理科建设，设置了急诊精神科、老年精神科、儿少精神科、精神康复科、心理咨询科、物质依赖科等亚专科，成立了病案科、营养科，设计睡眠医学科。去年精神科被评为省级重点专科，脑血管病科被中国卒中学会授予卒中中心。

　　作为全市精神卫生专业机构，经区医院发挥精神专科的特点和优势，开展公益服务。经区医院开展对口支援服务，对乳山市康宁医院、荣成市康宁医院结成对口帮扶单位。 同时，作为全市心理健康促进试点单位，医院开展“进社区、进学校、进机关”活动普及心理健康知识，开展健康教育。