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威海市胸科医院开展住院病案首页信息数据培训
来源:大众网威海频道 编辑: 2016-08-31 16:29:00
大众网威海8月31日讯 (通讯员 毕明媛 记者 宋阳) 住院病案首页数据信息填写是关系病历质量的重要部分,信息填写正确率也是病历质量管控指标,威海市胸科医院医务科根据终末住院病案首页质控检查的情况,于8月16日下午组织临床医生及收费处、病案室、病历质控员等相关人员18人,按国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)的通知要求,在行政楼3楼会议室进行了相关的专题培训,本次培训由医务科王昌荣主任授课,详细讲解了“住院病案首页数据填写质量规范(暂行)”和“住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)”的具体内容。对医院临床医生及收费处、病案室、病历质控等相关人员的工作提出了新的要求。
8月17日上午医务科任亲自到病房对运行病历首页进行一次抽查,发现的问题汇总为两大项,住院病案首页和入院证对应问题、住院病案首页和入院证不对应项,反馈到临床科室进行整改,计划下周医务科继续跟踪住院首页填写情况并通报。每份住院病案首页临床医生填写准确的信息,网络直报后就是代表一个医院的医疗水平,需要每个人都高度重视,通过此次培训、检查尽快提高病案首页信息填写正确率,全面提升市胸科院终末病历质量。
责任编辑:李泽
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