威海卫人民医院心内一科主任赵庆做客《专家面对面》

    大众网威海9月21日讯 （记者 宋阳 通讯员 王海蓉） 据2016年《中国心血管病报告》估计，我国心血管病患病率处于上升阶段，推算患病人数约2.9亿，也就意味着在周围每5个人中就有一个心血管疾病患者。威海卫人民医院心内一科主任赵庆在做客《专家面对面》栏目时说，在我国依然有很大一部分人不清楚自己患有高血压，即便知道自己患有高血压，也只有一小部分人远离积极的治疗。造成这种局面的原因是多方面的，重要原因之一是患者对高血压的认识不足，存在大量误区。

　　高血压患病人群越来越年轻化

　　据介绍，高血压是导致临床心血管疾病、脑血管疾病以及肾脏疾病最重要的因素。目前血压的管理和血压的控制已经成为我国慢病最重要的管理之一。

　　“优先管理好病人的血压，提高治疗率和控制率，才能使高血压的上升得到一个遏制。”赵庆说，过去高血压患者主要集中在40岁以后，随着城市化进程的发展，肥胖人群、吸烟人群比例增高等原因，高血压患病人群越来越年轻化。“目前很多患者，30岁左右就开始患病，这就是发病提前的一个特点。”他表示，目前很多高血压患者还合并肥胖、血糖增高等症状，已经不是单一的疾病，而成为一种综合病。“所以我们在管理血压的同时，也要考虑其他危险因素。”

　　高血压如果长期管理控制不好或者控制不良，会引起很多跟血压相关的器官受损，比如会导致中风、会出现肾脏的损坏最后导致肾功能衰竭。同样，高血压与动脉硬化并存，往往会出现冠心病、心肌梗死，甚至发生心率衰竭。

　　由于很多患者自身感觉不到什么症状，特别是年轻人出现高血压并没有不适的感觉，也不会去主动地进行治疗，因此常常出现首发疾病就是中风，导致致残和致死。“所以高血压被称为沉默的疾病，无形的杀手。”赵庆说。

　　即使没有症状 也要积极治疗

　　“在临床上，我们会遇到这样的患者，测量血压已经到了140-150/90-100mmHg左右，医生诊断患有高血压，但患者却因为没有任何症状的原因，拒绝治疗。”赵庆说道，这是一种误区，高血压的治疗是一种持续性的治疗，不能因为服药一段时间后血压降下来了或者是血压高但是没有头晕、乏闷等症状就不服药，高血压患者一般需终身治疗，自行停药其血压将恢复到治疗前水平。

　　此外，还有一种误区也极为常见，有人因为对高血压的诊断概念不清，误以为随着年龄的增长，血压随之增高是一种生理现象，认为年龄越大，高血压的诊断标准相应的越高。赵庆表示，不同人群的高血压诊断标准是一致的，并不会随着年龄的变化而相应变松，一般认为在没有服用降压药的情况下，三次或三次以上（隔天测量）测得收缩压血压＞140mmHg和/或舒张压＞90mmHg，即可诊断为高血压，建议及时就诊。

　　如何预防高血压？　　

　　“高血压病是一种与生活方式密切相关的疾病，改变你自己的不良习惯，采取健康的生活方式可以有效地预防高血压的发生。”赵庆说，首先要戒烟限酒。尼古丁作用于血管运动中枢，同时还使肾上腺素分泌增加，引起小动脉收缩。长期大量吸烟，可使小动脉持续收缩，久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄，形成持久性高血压；限盐，每人每天的食盐摄入量为3-5g（不超过6g），对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人，最好每天只吃2-3g盐。

　　减肥也是防治高血压的有效措施之一。赵庆介绍，肥胖能增加心脏负担，导致心脏肥大，出现心绞痛、心力衰竭；肥胖也可导致动脉硬化，使血管弹性降低，脆性增加，容易发生高血压和脑溢血等。

　　另外还要保持良好的心态。高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都能使血压升高。合理安排生活，劳逸结合，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响，放松紧张情绪，这样可有效预防高血压的发生。