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异地跨省医保患者在市中心医院住院可直接结算
来源:大众网威海频道 编辑: 2017-10-13 16:50:00
大众网威海10月13日讯 (通讯员 林爱玲 记者 王小荣) 近日,威海市中心医院成功为两名异地跨省医保患者联网结算,今后凡是省外参保人员异地居住选择定点医院为威海市中心医院,只要参保地许可,住院持社保卡可直接联网结算。
据悉,自2017年10月1日起,符合条件跨省异地就医的参保人员,在就治地跨省定点医疗机构的住院医疗费用持社保卡可直接联网结算。威海市有30家定点医疗机构开通跨省就医住院医疗费用直接结算功能,保障来威海市异地就医人员能够持社保卡办理住院登记、出院结算等。
1、什么是跨省异地就医?
跨省异地就医是威海市参保人员在省外定点医疗机构住院发生的诊疗行为,也包括省外参保人员选在威海市定点医院机构住院的人群。
2.跨省异地就医直接结算适用哪些人群?
跨省异地就医直接结算适用下列四类人员:①异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。②异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合威海市规定的人员。③常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合威海市规定的人员。④异地转诊人员:指符合威海市转诊规定的人员。
3. 跨省异地就医直接结算有哪些步骤?
跨省异地就医患者需重点把握以下四个环节:①参保人员跨省就医之前需要在参保地经办机构办理异地就医备案相关手续。②在参保地经办机构进行社保卡检测。若社保卡未通过出省检测,需本人在参保地社保经办机构现场制卡。③选择已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构。④持社保卡办理入院登记和出院直接结算。
4. 跨省异地就医直接结算不成功怎么办?
参保人员跨省就医直接结算不成功也不要担心,可及时与参保地社保经办机构沟通。由参保地社保经办机构为您解决相关问题。
5. 跨省异地就医直接结算有哪些主要待遇政策?
①参保人员跨省异地就医执行就医地基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等支付范围及有关规定。②基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地政策。
责任编辑:李泽
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