ESD——无须剖腹的微创切除技术

2021-05-20 18:18:02 来源: 大众网 作者:

  近日,威海卫人民医院内镜中心各诊疗间工作刚结束,8号诊疗间内,聚集了一群“白衣战士”,大家围聚在诊疗床前,聚精会神地凝视着主机屏幕,在消化科主任侯仁好的带领下,消化内科全体医生正在利用离体胃动物(猪胃)模型进行ESD操作演练。离体胃动物模型,就是将新鲜动物胃,固定在特制的ESD模型上,能够较逼真地模拟实际的操作情况,是一种安全有效的ESD培训方法。

  在内镜中心护理人员的配合下,内镜医师们依次在离体猪胃上进行ESD操作,标记、黏膜下注射、切开、黏膜下剥离、创面处理、取出“病变”标本……侯仁好现场耐心指导,将多年丰富的手术治疗经验,“手把手”言传身教。将术前准备知识和ESD相关操作要点、注意事项逐一讲解,使大家对一些操作技巧和诊断常见的误区有了更深入的认识。旁观者认真观摩、汲取经验。护理姐妹们争先恐后地积极配合,珍惜这次难得的学习机会。操作前暗下苦功,熟记手术步骤,操作中就能做到胸有成竹,氩气导管、注射针、黄金刀……与操作医生配合默契,整个过程如行云流水般一气呵成。

  台上一分钟台下十年功,看似简单的操作手法,却凝结着内镜医生和护士辛苦的汗水。因为是内镜下精准治疗,可以说是在刀尖上跳舞,需要眼睛紧盯显示屏幕,一刻也不能松懈,长时间的操作,手指和站立的双腿都近乎僵直,无论是对体力还是毅力都是巨大的考验……大家废寝忘食,学习热情高涨,纷纷表示受益匪浅。本次操作演练,将理论与实践密切结合,提升更多医师的实战上手能力,切实将高水平的优质医疗服务于患者。

  据了解,内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种内镜微创切除技术,对病变进行黏膜下剥离,成功地克服了内镜下黏膜切除术(EMR)的局限性,成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法,是消化道浅表病变完整剥离的一项金标准技术。适用于直径大于2cm的消化道巨大平坦息肉、早期癌和黏膜下肿瘤的切除,可完整大块地切除病变,达到与外科手术同样的根治效果。最重要的是患者无须剖腹手术,降低了传统手术治疗的风险,免除了术后对生活质量的影响。

  “ESD与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较,具有不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势,是近年来国际、国内最新兴起的内窥镜下微创治疗手段之一,适用于食管、胃、十二指肠等上消化道及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗。”侯仁好告诉记者。

  侯仁好带领下的威海卫人民医院内镜团队,是一支勇于担当、尽职尽责的优秀团队,医疗水平过硬,技术实力雄厚,时刻心系患者,建设了早期胃癌防控体系,自2017年开始承担山东省上消化道早癌免费筛查工作,至今共为老百姓免费做胃镜近6000例,共检出胃癌及早癌近80例。目前,内镜中心年检查人数达11000余人次,镜下治疗1200余人次,为广大患者提供更加精细、规范、高效的内镜诊疗服务,推动威海卫人民医院内镜技术不断向“精致化”方向发展,更好造福威海百姓。(通讯员 王海蓉)

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责任编辑:金文馨

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