神经外科是临床医学最为精细和复杂的学科之一。能在大脑这个沟壑纵横的禁区“动刀子”的人，必定具备精湛的技术和过人的胆识。

　　山东大学齐鲁医院（青岛）神经外科副主任徐淑军，是一位从医35年的神经外科医生，他在省内乃至国内较早开展了微创手术治疗各种神经系统疾病，在帕金森病、癫痫、三叉神经痛等脑功能性疾病治疗方面有较深造诣。

　　肩负责任在岗 勇于探索创新

　　从事神经外科临床、教学、科研工作35年来，徐淑军秉持救死扶伤、甘于奉献的职业精神，坚持钻研专业技术，不断突破神经外科手术禁区，推动山东省乃至全国神经外科诊疗技术持续提升。

　　徐淑军工作初期就致力于功能神经外科研究，尤其是在帕金森病和癫痫治疗方面具有丰富经验。

　　帕金森病是好发于中老年人的常见神经系统变性疾病，据估计，我国帕金森病患者已达到260万例,对于中晚期帕金森病患者，药物疗效减退，并出现运动并发症，如剂末现象、开关现象、冻结步态和异动症等，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。徐淑军与神经内科团队密切协作，在国内较早开展了脑深部电刺植入术治疗帕金森病。为保障电极的精准植入以及手术的安全性，徐淑军对手术提出了标准化手术流程，并对部分手术细节进行了改进，得到国内同行的称道。自2019年以来，徐淑军所在的齐鲁医院中心院区神经外科团队每年完成DBS手术100余例，并成立了帕金森病及运动障碍性疾病诊疗中心，中心2020年被中国医师协会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组评为山东省内唯一的“帕金森病一站式诊疗中心、培训基地”。

　　徐淑军所带领的功能神经外科团队还与神经内科、儿童神经科共同组建了齐鲁医院癫痫诊疗中心，该中心在2020年被评为省内唯一一家“中国抗癫痫协会三级综合癫痫中心”。中心采用多学科诊疗模式共同开展癫痫的诊疗，尤其是对药物难治性癫痫，积极开展术前评估和手术治疗，在省内率先开展了立体定向脑电图技术，机器人颅内电极植入技术、立体定向电极射频热凝治疗下丘脑错构瘤、迷走神经电刺激技术。结合国外文献，在国内率先开展了颈部单切口迷走神经电刺激植入手术，该术式被2021年《迷走神经刺激治疗药物难治性癫痫的中国专家共识》所采纳。

　　自2000年，徐淑军在国内最早采用神经导航引导下三叉神经半月节射频热凝治疗三叉神经痛，卵圆孔穿刺准确、快捷，手术中患者保持清醒状态，实现了三叉神经“无痛“射频热凝。显微血管减压术是目前治疗三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛最有效的办法，传统手术采用显微镜下手术，近年来，内镜技术逐步被应用到显微血管减压术中，早期主要是用于辅助观察，避免术中显露观察不到位，导致减压不完全影响手术疗效。2016年徐淑军在省内率先采用单纯神经内镜技术进行显微血管减压术，单纯内镜技术使手术更微创、术中责任血管定位准确，疗效进一步提高。

　　打造专科特色 为青岛患者解除病痛

　　山东大学齐鲁医院神经外科经历60多年的发展，在几代人的努力下，在国内享有盛誉，青岛院区神经外科成立已接近8年时间，在王志刚的带领下得到了突飞猛进的发展。青岛院区神经内外科共同建立的脑科中心，为功能神经外科的发展奠定了非常好的基础，运动障碍性疾病和癫痫的外科治疗是中心的诊疗特色和重点发展方向。2021年，徐淑军任青岛院区神经外科副主任，为科室发展注入更多力量。

　　东营小伙刘洋（化名）9岁时出现了无明显诱因的双侧颞部疼痛、痴笑、双眼向左侧凝视等症状，同时伴有颈部向左侧扭动及意识模糊，无恶心、呕吐、肢体抽搐及强直，每天要发作3-6次不等，发作持续数秒至1分钟不等，常在白天发作，严重影响生活。辗转多地求医症状无缓解，终于在20岁时，刘洋与父母慕名找到徐淑军，经了解病史以及完善影像学检查，发现患者在下丘脑位置有一个1厘米左右的病灶，诊断为下丘脑错构瘤，癫痫中心团队术前讨论后，徐淑军建议患者行手术机器人辅助立体定向电极植入术，射频热凝治疗。患者术后癫痫发作逐步消失，目前已3年无发作，大大提高了生活质量。

　　“随着社会发展，疾病谱也发生了很多改变，帕金森病、阿尔茨海默病发病率有增高趋势，全社会对癫痫诊疗的重视程度也在逐步提高，因此，功能神经外科需求在逐步增加，我们只有进一步加强功能神经外科的学科建设，才能更科学更有效地为患者解除病痛。”徐淑军在接受采访时表示，让医疗技术、医疗资源趋向更加均衡，也是他们努力的方向。

　　神经系统功能性疾病诊疗过程中往往涉及神经内科、神经外科、康复科、心理科等多科室，建立和完善多学科诊疗机制非常重要，多学科诊疗能够为患者提供规范、有效的个体化诊疗方案，同时也便于对患者进行长期全程管理。

　　据了解，自2008年以来，山东大学齐鲁医院神经外科已在全国范围内举办神经内镜培训班19期培训班，参加人数达500余人。徐淑军告诉记者，我们要充分发挥青岛国际化大都市的优势和学术组织的平台作用，多搭建学术交流学习平台，提高广大年轻医生和基层医生的诊疗水平，让更多患者受益。

　　作为山东省医师协会神经调控专业委员会的主任委员，山东省抗癫痫协会常务副会长，徐淑军还肩负着学术推广和社会公益服务的使命，他表示，功能神经外科在我国起步较晚，公众对神经外科治疗帕金森病、癫痫等功能性疾病的认知度不高，需要加大相关公益宣传，让广大患者了解疾病的规范诊疗过程，避免在就诊过程走弯路，延误疾病的治疗。（通讯员 齐娟）