大众网·海报新闻记者 邓慧慧 通讯员 王洪 于美玉 威海报道

　　近日，山东省卫生健康委执法监察局印发通报，公布2020年度全省卫生行政执法优秀案例，其中，威海市卫生健康综合执法支队《某医疗美容诊所患者手术知情同意书未取得法定代理人签字案》、《某洗浴中心未取得有效卫生许可证擅自经营案》、《某股份经济合作社供应的饮用水不符合国家卫生标准案》、《某进出口有限公司经营卫生质量不符合要求韩国进口消毒剂案》，乳山市卫生健康综合执法大队《赵某某未取得医疗机构执业许可证擅自执业案》共5件案例入选。

　　据了解，本次评选活动，山东省共选拔推荐典型案例92件，涵盖医疗卫生监督、公共场所和生活饮用水监督、传染病监督、职业卫生监督、放射卫生监督五大类，经省级专家组集体会评，遴选出优秀典型案例50件。

　　省内首次——简单案情中探索出执法新角度

　　在入选的5件优秀执法案例中，《某医疗美容诊所患者手术知情同意书未取得法定代理人签字案》亮点频现。2020年7月17日，威海市卫生健康综合执法支队接到张女士（化名）举报，某医疗美容诊所未经法定监护人同意，给其未满18周岁的女儿李某某（化名）进行了医疗美容手术。经支队执法人员调查，李某某未满18岁，其父母为其法定监护人，病历手术协议书中仅有李某某本人签字，无其他说明，至此，本案案情明晰。李某某的主诊医师周某某（化名）违反了《医疗美容服务管理办法》，在未取得监护人同意并签字的情况下，为限制行为能力人李某某实施了医疗美容项目。

　　本案案情虽较为简单，但却面临着执法难题。执业医师未有效履行告知义务从《执业医师法》、《基本医疗卫生和健康促进法》到《医疗纠纷预防处理条例》等均有相应的法律责任，但对于如何准确适用法律依据成为本案的讨论焦点。对此，威海市卫生健康综合执法支队拓宽思路，积极探索执法角度，巧妙引用了《病历书写基本规范》中的相关规定，认定医疗机构未按规定填写病历，从而依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条进行处罚。这也是本省首次将《病历书写基本规范》的有关条例，应用到对未成年人进行医美项目未取得监护人同意并签字这一案情中。

　　“近年来，未按规定填写病例类案件在医疗美容行业频发，逐渐成为执法监督的难点，此案入选省级卫生行政执法优秀案例，对于基层卫生监督机构的行政执法起到了引领示范作用。”威海市卫生健康综合执法支队医疗卫生监督科科员王洪告诉记者。

　　多措并举，卫生健康行政执法水平稳步提升

　　近年来，为切实规范依法行政行为，威海市高度重视案例评查工作，将行政执法案卷评查作为规范行政执法行为的重要举措，不断加强全市案卷评查力度。在市级案卷评查的23件优秀案卷中，卫生健康执法案卷8件上榜，威海市卫健委、各区市卫健局均榜上有名，成为全市唯一获此殊荣的系统。

　　新修订的《民法典》和《行政处罚法》与行政执法息息相关，对此，市支队邀请国家、省、市法制专家，围绕执法程序、办案技巧、风险控制、两法衔接、法律适用等执法重点难点问题进行集中培训，夯实办案基础，全面提升办案质量。

　　据了解，随着威海市卫生健康综合执法支队执法能力和办案水平的不断提高，送选案例在国家、省、市各级屡获佳绩。在2019年度省卫健委案卷评查活动中，威海市选送的6个卫生健康优秀行政执法案例斩获2个一等奖、1个二等奖以及2个优秀奖。2020年获选2个国家优秀典型案例，省级团体一等奖，向省级推选的6个典型案例全部上榜。2021年，向省级推选6个典型案例，获奖5个，成绩为全省第一梯队，突出体现出了执法规范化建设方面的工作成效。

　　下一步，威海市卫生健康综合执法支队将积极进取、再接再厉，进一步提高依法履职水平、规范执法行为、提升办案能力，切实为全市人民健康保驾护航。