大众网·海报新闻记者 谷田恬 威海报道

　　三叉神经痛具有“天下第一痛”、“疼痛之王”之称，疼痛往往表现为突然发病，一侧上下唇，牙龈和眼眶下、耳前、额头等部位电击样、刀割样剧烈疼痛。面肌痉挛则是以面部肌肉不自主的跳动、抽动为主要临床表现的一种疾病。这两种疾病虽然表现不同，但是发病机理相同，且多见于中老年人。威海市中心医院神经外科开设的亚专业门诊——三叉神经痛、面肌痉挛外科门诊，可为上述两种疾病患者提供专业化、个性化的疾病解决方案。

　　专病看专科 解决“天下第一痛”

　　近日，威海市中心医院神经外科回访了一位因三叉神经痛，到“三叉神经痛、面肌痉挛外科门诊”就诊的患者，这是医院开展微血管减压术等微创手术有效治疗顽固性三叉神经痛的典型病例。

　　“大夫，不能碰我的脸，一碰就疼，有的时候不碰也疼，说话也疼！”在三叉神经痛、面肌痉挛外科门诊，用手捂住自己左脸的吴女士痛苦地说。60岁的患者吴女士因为反复右侧颜面部疼痛2年余，辗转多家医院就诊均无效果。在当地医院就诊被判断为牙疼，拔除了上颌一颗磨牙后，疼痛依旧。由于一直没有明确诊断，只得靠打止痛针来缓解，起初效果还行，随后效果每况愈下，如今，疼痛发作时间越来越长，呈全天不间断疼痛，近3天来疼痛愈发加重，无法进食。

　　“这些就是顽固性‘三叉神经痛’的典型病人。”市中心医院神经外科副主任、副主任医师宁同波介绍说，“人们常说，牙疼不是病，疼起来真要命。但实际上，三叉神经痛才是公认的‘天下第一痛’，有着‘不死的癌症’之称”。尽管发病率不高，但说话、吃饭、洗脸等面部随意动作就能诱发，且发作起来，电击样、刀割样剧痛令患者痛不欲生。

　　“三叉神经痛可以通过药物治疗。”关于三叉神经痛的治疗，宁同波告诉记者，服用某些药物的确可以控制疼痛，但是，长期服用会产生耐药，出现肝肾损害等并发症，而且，这样的治疗治标不治本，很多患者都会如吴女士一样，多年保守治疗下来不仅没有效果，疼痛反而越来越重，病情最终进展为顽固性三叉神经痛。

　　宁同波介绍，顽固性三叉神经痛要通过手术进行治疗，微血管减压术在解除局部血管压迫的同时，不破坏三叉神经的感觉传导功能，可保留人体正常的面部感觉，不影响生活质量，术后绝大多数患者疼痛可以消失，很少复发。

　　另外，该手术方式还可同时解决三叉神经痛、面肌痉挛两种疾病。

　　在详细询问了患者病史并认真检查后，宁同波带领手术团队为吴女士实施了微血管减压手术，依次解剖分离三叉神经、面神经，最终将血管和神经隔离，将压迫解除。术后，吴女士面部疼痛明显改善，日常饮食、洗脸、刷牙等均未引起不适，终于过上了正常人的生活。

　　“我接诊过一位患者，因为害怕疼痛，两年来不敢洗脸刷牙，疼痛一发作，只能靠揉搓颜面部来缓解，现在，整个颜面部都被揉搓烂了。”谈及该病对患者的伤害，宁同波甚是遗憾和心疼。而这，更成了他带领科室向该病发起挑战的初衷。

　　近年来，神经外科大力开展微创手术方式，2013年在威海市率先开展神经内镜辅助锁孔微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛，采用个体化对症治疗方式，不仅成功解除了困扰患者多年的顽疾，更是形成了科室诊疗的一大特色。

　　精细化发展 特色技术熠熠闪光

　　作为威海市临床重点专科，市中心医院神经外科已建立功能神经外科、血管神经外科、创伤神经外科、神经肿瘤外科等亚专业，微创技术也不断与国内外前沿技术接轨，向更精、更专、更强的方向发展，脑动脉瘤夹闭术、经鼻蝶垂体瘤切除术、颅底肿瘤切除术、颅神经微血管减压术、听神经瘤保面神经功能切除等手术日臻成熟。

　　2012年在威海市综合医院率先开展颅神经显微血管减压术（MVD）； 2013年率先开展神经内镜辅助锁孔微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛，内镜辅助脑内血肿清除术，内镜辅助脑动脉瘤夹闭术，内镜辅助经鼻蝶脑垂体瘤切除术，脑室镜三脑室底造瘘术等神经内镜技术；2016年开展面神经减压术、听神经瘤切除术中面神经电生理检测及功能区肿瘤切除术中电生理检测，在烟威地区率先开展颅内外血管搭桥等；2019年在本地区率先开展神经导航手术。

　　随着微创技术的不断学习和临床经验的积累，医院科室团队攻克下一个又一个神经外科医学难题。年手术量达1000多例，其中脑动脉瘤夹闭术达100多例，微血管减压术达50多例，脑肿瘤手术60多例，脑血管搭桥、颈动脉内膜剥脱术30余例。其中，每年救治颅脑损伤患者千余人，成为本地区颅脑创伤救治中心。

　　除三叉神经痛、面肌痉挛外科门诊，市中心医院神经外科还开设了脑血管病外科门诊、癫痫外科门诊、帕金森外科门诊等特色门诊，以精益求精的诊疗技术和悬壶济世的杏林情怀，让威海人民不出家门就能享受到专业化、高水平的医疗服务。