初审编辑:梁阳
责任编辑:郑云歌
海报新闻记者 宋振铭 威海报道
“他山之石,可以攻玉;自山之宝,远未枯竭。如何发挥中西医融合的优势,更好地为患者服务,这是我们每一个医生都要认真思考的重要问题。”威海市中医院泌尿外科主任孟凡湘说。
作为泌尿外科领域的专家,从业30余年来,孟凡湘以中西医融合创新为特色,精研泌尿外科微创技术发展方向,带领威海市中医院泌尿外科学科建设和技术积累,已具备领先水平的泌尿外科微创碎石技术。同时,还依托中医优势,不断将前沿技术应用于临床,探索出了“中医特色突出,现代技术卓越”的泌尿外科中西医融合发展创新之路。
今年38岁的孙先生在十年前因驾驶农用车不慎翻车,造成颈椎严重外伤导致高位截瘫,只能长期卧床平躺。因为生活不能自理,孙先生不但花光了家中所有的积蓄,妻离子散,要靠年迈的父母照顾日常生活,同时因长期卧床使得他出现了少尿、肾功能衰竭的症状。到医院检查后查出了双肾铸型结石、双侧输尿管结石和膀胱结石,辗转多家医院都不敢或不愿收治。抱着最后的希望,孙先生和家人来到了威海市中医院泌尿外科就诊。
在经过详细的检查后,孟凡湘接受了孙先生的求助,将其收治入院。接诊后,孟凡湘和泌尿外科的专家团队进行了详细的专业讨论,制定了分批手术的方案,即从患者腰部打通一个约0.5厘米的小孔,连通至肾脏和输尿管。而后,利用输尿管镜、肾镜等腔镜技术,采用气压弹道、超声和激光碎石等设备,成功完成了碎石取石工作,不仅挽救了患者的健康和生命,同时也大大减少了患者的手术痛苦和医疗费用。
在术后恢复时,孟凡湘采用了中医特色的针灸、艾灸及排石汤、溶石汤等中药汤剂,加快了患者的创伤愈合速度,也预防了结石复发的可能。如今,患者孙先生术后康复多年,每年门诊复诊均显示肾功能正常,结石未见复发。患者孙先生激动地说:“感谢孟主任和中医院的治疗,让我重新恢复了健康,也找回了活下去的自信。不但挽救了我的生命,更挽救了我的家庭。”
“现在绝大多数的泌尿碎石手术,都是通过微创或无创方法完成的。”孟凡湘告诉记者,传统手术创伤大、恢复慢,对患者存在一定风险。而随着3D腔镜微创手术的应用,手术的难度降低,治疗质量也大幅提高。“对医生来说,建立了一个可透视的立体操作环境,可以使解剖结构更加清晰,更加精准可辨。对患者来说,微创技术安全性高,术后出血少、疤痕小、恢复快,治疗优势明显。”
创新求变,向善而行。科学的发展日新月异,医疗技术不断突破和创新,泌尿碎石技术的治疗手段也在不断精进。“根据结石的大小、位置、硬度(CT值)的不同,医生往往会采取不同的治疗方案,例如中西医结合的药物治疗,包括预防结石生长的中药、西药等;还有体外震波碎石,是简便碎石的一种方式;腔镜下碎石则是泌尿外科微创技术碎石的终极方法,包括经尿道输尿管镜下碎石取石术、经皮肤肾造瘘肾镜下碎石取石术及腔镜下结石碎石取石术等。”孟凡湘说,这些方法能最大程度减轻患者痛苦,提高患者生命质量,赢得了众多患者及其亲属的高度赞誉。
近年来,随着人们生活水平的不断提高,油、盐、肉食品增加,水质变化以及食品添加剂的增多等多种原因,导致结石的发病率也在不断增高。泌尿系结石是泌尿系的常见病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。其中肾结石及输尿管结石称为上尿路结石,膀胱结石和尿道结石称为下尿路结石,中医学上称之为“石淋”或“砂淋”。
“中医以针灸、汤剂等方法治疗泌尿结石古已有之,而自上世纪引进现代医学的腔镜微创技术后,数十年来经过吸收、消化、改革和更新,现在国内的泌尿外科微创碎石技术早已处于国际领先地位。”孟凡湘表示,如今相关领域的国际标准基本由国内制定,同时国际泌尿系结石病联盟主席也已由中国人担任10余年,融合了中医特色的泌尿外科治疗技术,受到国际同业的高度赞扬。“中医注重对整个人体的协调治疗,在术前运用中药改善患者的各种合并症、减少手术风险,术后通过中药补气健脾,促进胃肠功能恢复,加快患者康复。”
海纳百川,阔步前行。展望未来,孟凡湘表示,威海市中医院泌尿外科将始终秉承“以患者为中心”的理念,努力打造“中医特色突出,现代技术卓越”中西医结合全面发展的综合型现代化科室,更好地守护百姓的生命与健康。同时,孟凡湘也提醒广大市民朋友,要注意膳食结构,不宜食用含嘌呤高的食品,多吃富含维生素A及维生素B6的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发。平时要多活动,如散步、慢跑或者原地跳跃,坚持适量饮水。总之,要牢记“避免泌尿系结石”的三大忠告——多喝水、多运动、勤检查。
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