抗生素不是万能药,请谨慎使用!

2023-11-29 15:20:58 来源: 威海市立第三医院 作者: 张晓宇

  2023年11月18日至24日是世界提高抗微生物药物认识周,今年的主题是“齐心协力,预防微生物耐药”。旨在通过广泛宣传抗微生物药物合理使用知识,提高社会公众和医务人员对耐药危机的认识,牢固树立抗微生物药物合理使用观念,营造全社会关心、支持和参与抗微生物药物合理使用的良好氛围。

  提起抗微生物药物,很多人会感到陌生。其实,老百姓口中的抗生素指的就是抗菌药物,它是抗微生物药物中应用最多的一大类药物,可以用于治疗细菌、真菌等病原微生物所致的疾病。但抗菌药物不是万能药,不合理使用不仅有不良反应风险,还会导致细菌耐药性,患者及患儿家长切忌盲目使用。

  现在由于人们的过度使用或误用,抗菌药物正在逐渐失去效力,加强抗菌药物的科学管理已势在必行。那么对于抗菌药物的使用,我们都需要避免哪些常见的误区呢?

  世界卫生组织提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”。对于轻、中度感染应首选口服治疗,仅存在吞咽困难、存在明显的吸收障碍(如呕吐、严重腹泻、胃肠道病变、肠道吸收功能障碍等)、所选药物无口服剂型以及感染严重、病情进展迅速需给予紧急治疗等患者,可先予静脉或肌内注射给药。

  现在很多人都知道“吃药不喝酒,喝酒不吃药”。但一般只清楚吃头孢类药物不能喝酒,其实抗菌药物中除了头孢类药物,还有硝基咪唑类药物(如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等)、呋喃唑酮、氯霉素、灰黄霉素、酮康唑等服用后喝酒同样能引起“双硫仑样反应”,表现为恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状,严重的甚至可以出现休克、急性心力衰竭。因此,饮酒后应避免使用上述药物;在使用上述药物或含有上述成分的药物期间,包括停药后至少7天内,都应尽量避免饮酒或吃含酒精类的食品或药品(如藿香正气水等)。

  一般情况下,单一药物可有效治疗的感染不需联合用药,联合用药可能会增加药品不良反应以及细菌耐药性。仅在有明确指征的情况下联合用药:如病原菌尚未查明的或单一抗菌药物不能控制的严重感染;需长疗程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染;毒性较大的抗菌药物,联合用药时剂量可适当减少,且临床证明同样有效等。

  合理使用抗菌药物,作为患者我们应坚持“四不”原则,那就是:不自行购买、不自行选药、不随意服用、不任意停药。同时,还应该注意个人卫生、加强锻炼。

初审编辑:梁阳

责任编辑:郑云歌

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