初审编辑:梁阳
责任编辑:郑云歌
海报新闻记者 宋振铭 威海报道
近年来,随着人们生活压力的增大、生活饮食的不规律,胆系结石的发病率逐年提高。胆系结石大多分布于肝外胆管,有时也会位于肝叶小胆管内,患者会出现腹痛、腹胀、黄疸,甚至寒颤和高热症状,炎症严重时还会发生感染性休克危及生命。由于肝内胆管结构复杂,患者术后存在结石残留的情况。因此,如何提高结石清除率一直是相关领域的难题。
今年60多岁的刘先生(化姓)在体检时发现自己胆总管存在多枚结石,一开始他没有在意,但随着发展结石逐渐增多,疼痛感也越来越强烈,开始影响正常生活,他这才着急了起来。几经打听后,他来到了威海市中心医院消化内科就诊。
威海市中心医院消化内科ERCP团队负责人、消化内科副主任朱明莉接诊了刘先生,为其检查后发现,刘先生不仅胆总管内存在多枚结石,而且在肝内分支胆管内也存在结石。如何在创伤小的情况下把这些结石清除干净,成为治疗的重点,于是朱明莉召集团队成员就取石方式进行讨论。
“传统ERCP取石手段,通常只能处理肝外胆管结石,对于肝内分支胆管结石,多采取外科腹腔镜下胆管切开方式取石,严重时可能需要进行肝叶切除。”团队成员赵晓东主治医师表示。
“今年,我们消化内科引入经口胆道镜,通过胆道镜与消化内镜相结合,可以清楚地看到患者体内的结石立体位置,采取内镜手术的方式清除患者结石,对患者的创伤小,恢复快、清除率高,可以更快更好地为胆管结石患者解决病痛折磨。”团队成员荣晓峰副主任表示。
经过讨论,大家一致同意采取经口胆道镜无创治疗的方式取石,最终朱明莉副主任带领团队为刘先生成功取出了所有胆管结石。
经口胆道镜探查是在ERCP的基础上,将胆胰管内窥镜导管通过十二指肠镜进入胆胰管内,医师能够直接观察胆管、胰管内的情况,既可以完成胆胰管内的碎石、取石,也可以开展精准靶向活检及相应的射频消融或光动力治疗。该技术采用近乎无创的方式,避免了患者手术创伤和出血风险,大大缩短了住院时间,使传统ERCP诊疗技术迈上一个新的台阶。
威海市中心医院消化内科拥有一支技术娴熟、经验丰富的医疗团队,他们熟练掌握胆道镜技术的操作和应用,为患者提供个性化的治疗方案。未来,他们也将一如既往地致力于推动医疗技术的创新与发展,为患者提供优质、高效的医疗服务。
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