威海市立医院:“危急!支原体肺炎“入脑”!

2024-01-29 08:57:33 来源: 威海市立医院 作者: 丛溦

  2023年,对于孩子们来说可谓是“多灾多难”的一年,新冠、流感、肺炎支原体、腺病毒、合胞病毒等铺天盖地而来,儿科的医生护士与孩子们和宝爸宝妈们一起,勇往直前、筑牢生命守护线,吊打各种来袭的“小怪兽”,守护孩子们的健康。豆豆(化名)就是这些孩子中的一个。2023年的一天,6岁的她还没有等到小学开学,就因为“支原体肺炎”住进了医院。入院后细心的接诊医生发现,豆豆虽然神志清醒,但周身无力、吞咽困难,难道支原体已经累及中枢神经系统?一个可怕的疾病在大家脑海里冒了出来——“急性脑脊髓炎!”

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  这个病可是儿科医生的噩梦!接诊医生第一时间迅速完善静脉血、颅脑影像学等检查,当磁共振结果“急性播散性脑脊髓炎”报告出来,且豆豆的延髓、脊髓均有大面积受累,对医生而言可谓警报立即拉响,那可是延髓啊,生命中枢的位置,呼吸、心跳随时可能出现问题。大夫们的担心很快被印证,豆豆入院后病情迅速进展,四肢无力、吞咽困难加重,说话不清,呼吸费力,血氧饱和度逐渐下降,高流量吸氧不能维持正常氧和,豆豆的生命正在遭受死神的威胁。面对这一切,豆豆妈妈没有任何质疑,病危通知书、穿刺同意书、贵重药品使用同意书等都果断地签字,并且反复跟医生强调:“孩子就交给你们了,该怎么治疗都听你们的,我相信你们!”时间就是生命,儿科主任常大芸第一时间到达床旁,组织现场抢救:气管插管、机械通气、抗生素调整、20%甘露醇、人免疫球蛋白、糖皮质激素、留置尿管、胃管、腰椎穿刺……一条条医嘱在床旁下达,医护迅速执行下去,麻醉科老师插管,大量痰液自气管内涌出,刘旭静护士长在护理人员极度短缺的情况下,安排特级护理,一对一看护豆豆。

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  因静脉通道多、药物对血管有刺激等原因,豆豆的小胖手和小脚丫已经没有血管可进行穿刺,超声科张传鹏医生晚上接到求助电话后没有犹豫,立即从家里赶到医院,进行超声引导下经皮锁骨下静脉穿刺,极大地缓解了穿刺的压力。虽然给予了积极的抢救措施,但病情发展超出想象,豆豆仍迅速进入了深昏迷,大量痰液自气管插管内涌出,赵翠香医生半夜从家赶来医院,进行床旁支气管镜灌洗,缓解豆豆气管内痰栓的风险;中枢性高热,刘护士长联系了神经外科护士长,借助冰帽进行辅助降温,对豆豆的小脑袋进行保护;每天的翻身拍背、擦浴、鼻饲药物,大家把豆豆当成自己的孩子一样照顾,豆豆妈妈24小时守护在病房门口,期盼着孩子能在醒来的第一时间看见她。6天后,深昏迷的豆豆终于逐渐清醒,能认识妈妈,能简单说一两个字,巨大的喜悦感和幸福感瞬间包绕着大家,豆豆的生命保住了!豆豆醒来,但还有大量的问题等待着大家,口角歪斜、肌无力、消化道出血、鼻饲喂养困难、痰堵、感染等,为了后续进行更好的治疗及提高远期的生存质量,常大芸邀请省立医院小儿神经科主任高玉兴教授远程会诊,线上反复讨论个体化的治疗方案,并发挥三甲综合医院多学科优势,针对感染、消化道出血、康复等关卡邀请感染性疾病科张静主任、康复科于广湖副主任会诊并得到中医科、膳食科等积极协助,勇敢的小豆豆和家人也没有退缩。在大家的努力和期盼中,历时4个月,可爱的豆豆在爸爸的带领下,蹦蹦跳跳地跑进病房来,跟她认识的医生阿姨、护士阿姨们热情地打招呼,感谢所有救治过她的叔叔阿姨们,也为这场没有硝烟的“战争”画上幸福圆满的句号。虽然医护叔叔阿姨们都眼里饱含泪水,但大家脸上的笑容是幸福的,这可能也是现下儿科医生护士们坚守这个职业的最大的原因——经过大家努力,每个恢复健康的孩子笑容,就是支持儿科医护继续前行的最大动力!

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  回望2023年,儿科始终压力巨大,但有诸多感人的事情发生,有反复紧急调研提供全面帮助的卫健委和医院领导支持,有“舍掉”自己生病的孩子坚守在临床一线的儿科医护“顶上去”,有虽然焦虑但勇敢大爱的父母的信任理解,有虽然害怕打针但仍撸起袖子让阿姨轻一点的宝贝期望,有默默给医护订餐送水果的爷爷奶奶关爱,还有24小时坚守在儿科门诊的保安叔叔们守护,是大家一起齐心协力才能打赢这场“病毒、支原体感染”保卫战,让孩子们重展笑颜。威海市立医院儿科是威海市市级重点专科,是威海市儿科质控中心挂靠单位,是威海市儿科住院医师规范化培训基地,在院党委的大力支持下,科室业务能力不断提升,亚专业全面发展,更好地为可爱的孩子们预防和消除病痛。感谢可爱的孩子们和爸爸妈妈的信任,感谢各科室对儿科工作的无条件支持,感谢全体儿科医护在“支原体肺炎”期间的团结协作,甲辰龙年即将到来,愿孩子们生龙活虎,无病无忧,健康快乐!

初审编辑:梁阳

责任编辑:郑云歌

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