大众网记者 杨栋博 威海报道

　　近日，威海市中医院外一科（普外科）团队在副院长崔夕军的带领下，成功连续完成了两例腹腔镜胰十二指肠切除术。其中一例采用完全3D腹腔镜下切除，另一例是腹腔镜胰十二指肠切除联合肝部分切除。这些手术不仅填补了该院普外科手术的最后一处空白，也标志着该院外科诊疗水平的进一步提升。

　　“这名患者因为全身皮肤发黄，查体发现了位于胰头部位的肿瘤，导致了胆管的梗阻。这种情况下需要进行手术治疗，改善患者的营养状况和肝脏功能。”崔夕军说，胰腺是消化道的“交通要道”，胰头附近汇聚着胆管和胰管，胃肠道、肝脏、胰腺的消化液都要从这里经过。因此，手术需要切除的器官较多，包括胰头颈部的病灶、一部分远端的胃、十二指肠、肝外的胆管、胆囊及部分空肠。切除后，还要将远端的胰腺、肝门的胆管、残余的胃分别和小肠进行手术缝合，通过这三处吻合重建消化道。

　　简单来说，腹腔镜下胰十二指肠切除术相当于切掉一堆零件之后，又要把一堆管道重新连接起来，堪称“消化道乾坤大挪移”。

　　目前，腹腔镜胰十二指肠切除术被认为是普外科手术中最复杂、技术要求最高的手术之一，堪称攀登“珠穆朗玛峰”的难度。在这次手术中，崔夕军和普外科团队医生们戴着3D眼镜，在三维立体视野下进行了精细而熟练的操作。经过5个小时的手术，完全3D腹腔镜下胰十二指肠切除术顺利完成。

　　崔夕军解释说：“这些患者由于胰头部位的肿瘤导致胆管梗阻，手术治疗可以改善患者的营养状况和肝脏功能，延长患者生存期改善患者生活质量。”腹腔镜胰十二指肠切除术涉及多个器官，包括胰头颈部病变、部分胃、十二指肠、肝外胆管、胆囊和部分空肠起始部。手术完成后，还需要重建消化道，包括胰腺、肝门胆管和残余胃与小肠的缝合。这一复杂的手术流程使腹腔镜胰十二指肠切除术成为普外科手术中最高难度的手术之一。

　　据了解，胰十二指肠切除术适用于胆总管中下段、胰腺头颈部、十二指肠乳头及十二指肠占位等部位肿瘤。完成这一手术后，市中医院填补了普外科手术的最后一处空白。

　　首例手术中，崔夕军团队应用了完全3D腹腔镜技术，“通常腹腔镜下手术呈现的是2D影像，这名患者涉及到的消化道重建比较复杂，3D的立体影像对我们的手术缝合有非常大的帮助，能够缩短手术时间，从而促进患者的术后康复。”

　　之后，崔夕军带领团队又连续进行了胰十二指肠联合肝部分切除术。“现在，这一手术已经是我们普外科团队的一例常规开展的术式。”

　　目前，市中医院普外科团队可常规开展腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除等保留胰腺功能的手术、腹腔镜肝部分切除术、完全腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术等肝胆胰胃肠等疾病的微创四级手术，实现普外科微创手术的全覆盖，从而更好服务威海本地患者，让患者“足不出威”也能接受“省级专家”的诊断及手术治疗，造福胶东百姓。

　　为帮助手术患者术后更好的恢复，市中医院普外科团队充分发挥中西医结合的优势，在围手术期不仅对患者进行严密的观察和精心的护理，还应用中药辨证内服和中医外治疗法，增强患者免疫力，减少术后痛苦，促进胃肠蠕动，加速胃肠道功能的康复，明显缩短患者的住院时间，减轻家属的陪护压力。