手术现场

　　大众网·海报新闻威海9月9日讯 （通讯员 王伟华 记者 陈亭如） 近日，海大医院成功为一名80岁老人实施肝门胆管癌根治术，术后患者生命体征平稳，目前正在进一步康复治疗。

　　患者喜饮白酒30余年，吸烟史50余年，10年前出现反复腹痛、腹胀，伴有反酸、烧心、嗳气，且大便呈白陶土样，近期病情突然加重，全身皮肤黄染，遂来到医院就诊。入院后经检查发现，患者肝内外胆管内径增宽，在左、右肝管汇合处有一大小约3*1cm的肿瘤。考虑到患者高龄，合并高血压、慢性胃炎、酒精性肝炎等多种内科基础疾病，手术风险高。但若不手术，症状得不到缓解，就会面临肝功能衰竭的威胁，肝脏一旦衰竭，就意味着生命的终结。

　　根据老人病情的复杂性、肿瘤部位的特殊性，普外肿瘤科专家胡雪峰、主任张伟靖以及相关科室专家对手术的难度、风险进行了一次次的术前评估与专题讨论研究，最终一致认为根治性手术切除是治疗患者更好的方式。为此，普外肿瘤科进行了周密的术前准备，制定出详细的手术方案，将所有可能发生的状况都进行了预估，并做出了相应的应对措施。

　　9月2日，在麻醉科、手术室的全力配合下，胡雪峰、张伟靖为老人实施了肝门胆管癌根治术。当腹腔打开，可见肝脏胆汁淤积严重，胆囊扩张明显，腹膜、肠管、肠系膜、大网膜均黄染，肿瘤侵透胆管壁，侵及胆总管十二指肠后段，情况比预期的要严重、复杂。经过数小时的努力，手术顺利完成，成功切除病变胆管，将左右肝管整形缝合成一口后，再与空肠进行了胆肠吻合，攻克了又一个技术难题。目前患者身体恢复良好，不日即将出院。

　　肝门胆管癌起病隐匿，因其发生部位特殊，其难度仅次于肝脏移植，手术复杂、困难、风险极大，是肝胆胰腺外科手术非常具挑战性的工作，且手术切除是目前治疗肝门部胆管癌比较有效的手段。此次手术的成功完成标志着该院的肝胆外科水平再上新台阶。