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妙手除疾 仁心施爱——访威海卫人民医院副院长于华强
来源:大众网威海频道 编辑: 2018-07-19 13:56:00
查房过程中,于华强查看患者恢复情况
大众网威海7月19日讯 (记者 程永生 通讯员 王海萍) 电梯门在威海卫人民医院外科大楼6层开启,标识着“疼痛关爱病区”的蓝色指示牌赫然出现在来访者眼前。走出电梯,走廊两旁是由一面面锦旗“装饰”起来的红墙,“医术精湛,医德高尚”、“妙手仁心,堪称楷模”……患者们病愈后对医生的满腔谢意洋溢在小小的空间。在这“旗阵”当中,出现频率最高的一位医生的名字,叫于华强。他是威海卫人民医院副院长、关节外科主任。从医23年来,凭借着一颗仁心和一身实打实的“硬技术”,他带领着该院的关节外科团队铸造了品牌、树立了口碑,为数以万计的骨创患者带来了健康的希望。
高龄患者面临截肢风险 于华强妙手回春
7月12日早7点30分,威海卫人民医院门前车水马龙,门诊和住院部人流如织。当记者挤下满载的电梯,走入关节外科的诊室,环顾四周,病人、家属与医生、护士忙碌穿梭着,46岁的副院长于华强正带领着科室的医生查房,早上7点不到,他就赶到了医院,换上白大褂,拿上诊疗器材和病历,一天的忙碌工作开始了。
躺在病床上,正接受检查的患者李先生今年四十岁,两天前刚刚做完全髋关节置换手术。因为有糖尿病、高血压等慢性病,担心术后感染,于华强带领专家团队为他制定了周密的手术计划。术后恢复良好的李先生,再过几天就可以下地走动,准备出院了。在半个多小时的查房过程中,于华强不断地俯下身,一边查看患者的恢复情况一边询问,“今天感觉怎么样?疼痛有没有减轻?胃口有没有好一点?”不用对照病例详单,于华强清楚的记得每个患者的病情,对每位病人当天的注意事项逐一叮嘱。看到副院长带队巡视查房,病房里的家属不时围上来关切地询问病情。
“大姨感觉怎么样?你脚上的这个地方需要植皮!现在要控制感染。”“12床恢复得不错,现在重要的是加强训练,把腿抬高。”“别急,小伙子的腓骨恢复得还算不错,要避免感染,把垫在腿下的毛巾消毒。”于华强做完检查告诉家属。得知自己做完膝关节置换手术恢复很好,67岁的戚大娘脸上露出了久违的笑容,“太谢谢于院长了,治好了我的这条腿,以后走路再不遭罪了。”
于华强副院长在为做完关节置换的患者做疼痛测试
82岁的丛大爷是查房中年龄最大的患者,因为有动脉硬化症及湿疹,小腿粉碎性骨折的丛大爷被多家医院建议做截肢手术,病人家属为此心痛不已。在威海卫人民医院,于华强凭借多年的骨科临床经验,针对丛大爷的情况和专家团队反复研究与评估,制定了专属病患的详细治疗方案,“尽量保住这条腿!”为确保手术万无一失,于华强带领医生为丛大爷做全身评估、术前牵引等综合治疗,令人欣喜的是,16天后的手术很成功,丛大爷不仅避免了截肢的风险,而且术后可以像正常人一样生活。他的家人激动地流下了眼泪,逢人便夸赞于华强副院长医术高明,妙手回春。
短短一个小时的查房,于华强的电话不时响起,“都是约好的病人。”于华强告诉记者,他的手机里存的大多数都是患者的电话,“每天接几百个电话,耳朵都快聋了。”得知患者要来找他做治疗,于华强耐心地向患者及家属告诉门诊位置,“尽量让患者来了就能看病,早点治疗少受罪。”于华强说。
查完房回到10多平方米的诊室,门口已经挤满了前来问诊和慕名而来的病人,看片子、开药、检查,一个又一个病人的无缝衔接,于华强几乎没停下来休息,说话也从没停过。一上午的时间,他没喝过一口水,没上过一次厕所。“除了周末有半天的假,每天都是如此。”于华强告诉记者。
每年200余例关节置换患者成功手术 步入国内骨科前沿
在从医的23年里,于华强始终坚持以病人为核心的治疗原则,尽最大能力缓解病人的痛苦。“穿上白大褂,心中就要装着病人!”正是抱着这样的信念,自1995年于山东医科大学毕业后,于华强从基础做起,不断积累经验,熟练掌握了各种复杂骨折的处理,髋、膝肩关节疾病的诊治及髋、膝关节的人工关节置换术。对急性脑外伤,尤其是特重型颅脑损伤病人的救治经验丰富,对合并有多发骨折的复合颅脑损伤有独特的治疗经验。
“当病人来到医院,我们首先需要整体、综合、全面的判断,如果只是骨头上的问题,我们还要抓紧时间判断是什么样的骨折,保守治疗还是立即手术。”于华强介绍说,许多骨折病人还会出现脏器的损伤,所以从最初的诊断开始,骨科医生就需要精准的判断。于华强说,在日常生活中,很多人受骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病困扰,还有一部分人膝关节发育不良,由于发育畸形,导致一系列症状出现,给生活带来很多不便。这些问题都可以通过人工膝关节置换术来解决。人工膝关节置换术的目的是解决疼痛问题和功能问题。
“手术的每个细节都要精益求精,比如骨盆及股骨的截断及削磨是否合适,假体尺寸选择是否精确,人工关节位置安装是否到位,骨水泥凝固时间是否合适等。”于华强说,“任何一步都需要精雕细琢,马虎不得,否则产生的负面影响会一直伴随患者以后的生活。”
骨科不同其他科室,术后精准的康复训练,对骨科的病人来说,也是一个重要的环节。“随着医疗水平的进步,现在很少有伤筋动骨一百天的情况了,如果病人做完手术后一直躺着,下肢就容易出血栓,恢复也慢,还有可能引起骨质疏松。”于华强介绍,骨科手术术后要尽量避免康复的过程中出现其他并发症,需要在康复训练时给与更加精准的指导和看护。”
作为威海卫人民医院最早开展关节置换的科室,关节外科在于华强副院长的带领下,与北京积水潭医院、解放军301医院建立长期合作关系,每月定期请专家来院指导手术,开展的膝关节置换术、全髋关节置换术等多项高难度手术已步入国内骨科前沿,每年开展关节置换手术200余例,均取得满意的临床效果。
威海卫人民医院疼痛关爱病区
率先开展无痛病房建设 数万名患者远离疼痛困扰
“手术哪有不疼的?忍几天就过去了。”面对病人手术后的疼痛,大多数人会如此安慰。而于华强副院长却不这样认为,“疼痛会造成炎症反应,使病人的器官功能损坏,导致伤口愈合延迟,器官功能恢复延迟。”术后疼痛不仅是病人的一种主观症状,更是一种病理损害。
2012年,时任威海卫人民医院关节外科主任的于华强在威海市率先牵头开展了无痛病房建设,希望让患者在术前、术后都处于无痛状态。在这一观念引导下,关节外科创造性地开展了无痛病房建设,通过提前介入、提前干预、提前口服适当治疗药物等方式,帮助患者度过术后恢复期。
于华强告诉记者,目前“疼痛关爱病房”所采取的方式是超前镇痛、多模式镇痛和个体化镇痛。“手术绝不是治病的终点,能够让患者以最舒适的状态,通过锻炼将各项身体机能恢复到最佳状态,才是他们的最终目的。”
如今,在威海卫人民医院关节外科,“疼痛关爱病区”的指示牌醒目又温馨,6年来,已有数以万计的患者从关节外科无痛病房走出,无痛、让患者更舒适等纯朴的医者理念,全新的医护管理模式,正成为越来越多的医护人员的共识,惠及越来越多的患者。
“看到病人顺顺利利地出院,是我最开心的时候。”
“看到病人顺顺利利地出院,是我最有成就感,也是最开心的时候。”于华强说。
在于华强看来,医者仁心,就是理解病人的痛苦、了解病人家庭的条件,给出最合适的治疗方案。“能用手法治愈,就不要开刀;能用便宜的材料,就不要去花大价钱;在保证疗效的前提下,尽量站在患者和家属的角度去治疗。”这便是于华强理解的仁心仁术。
于华强经常告诫科室里的医生:细节源于态度,细节决定成败。每次查房,他率先垂范,详细询问患者病史、阅片及体査,并了解患者家庭生活情况,从身体、心理上全面了解、安抚病人。对每一位术后患者,于华强要求主管医生必须做到多查看,勤观察,时刻了解病情变化。他常常这样教导周围学生说:“病人走进医院,就是将生命托付于我们,我们要学会换位思考,把病人当亲人,这样我们就能彻底想病人之所想,急其之所急,从病情和生活方面给其带来信心和温暖。”
治疗过程中,于华强副院长不忘向患者传授保健常识
正是这种严谨求实的工作作风、精湛的手术技巧和“视病人如亲人”的工作态度,使得威海卫人民医院关节外科成功完成了一系列高难度手术:如人工髋、膝、肩关节置换、断指(肢)再植等。2014年9月,关节外科成功抢救一位因车祸导致盆骨粉碎性骨折的患者,将已处于休克状态、随时有生命危险的患者从死亡边缘拉了回来;2016年,于华强带领的专家团队成功为一例罕见僵直膝患者完成关节置换术,这在国内也属罕见。
正是因为于华强副院长高超的技术水平和一颗仁慈的心,关节外科经常收到患者送来的锦旗和写给于华强的表扬信,“工作认真负责、病情诊断精准”“对待病人和气、人文关怀到位”……这样的评语比比皆是。金杯银杯不如口碑,于华强还是医院里其他医生乐意推荐的骨科优秀专家之一,“于院长不但医术好,对病人服务到位,而且为人随和,好商好量,把需要接受专科治疗的亲朋好友托付给他,我放心。”许多医生这样评价。
“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”这是唐代“医神”孙思邈的名言。从医23年来,于华强正是以“大医精诚”为行为准则,妙手除疾,仁心施爱,将一项项先进技术推广应用到临床,而他的“粉丝”也遍布四面八方。“海阔凭鱼跃,天高任鸟飞”,相信在于华强副院长的带领下,威海卫人民医院关节外科还将谱写更美丽的篇章!
责任编辑:李泽
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