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威海市中心医院成功救治一例腹主动脉瘤患者
来源:大众网威海·海报新闻 编辑: 2019-04-15 13:43:00
大众网威海·海报新闻4月15日讯 (通讯员 王志浩 记者 程永生) 说起“瘤”,大家都会谈之色变。有这样一种“瘤”,它不是肿瘤,却是人体内的一颗“定时炸弹”!一旦“爆炸”,杀伤力惊人,将严重威胁生命,它就是——腹主动脉瘤。近日,威海市中心医院介入、血管外科团队成功为一名不远千里从黑龙江省前来寻医的患者实施了腹主动脉瘤腔内治疗术,解除了体内“定时炸弹”的威胁。
张大爷今年68岁,黑龙江人,两年前,由于脑梗住院检查出患有腹主动脉瘤,但当时瘤体较小,就没有引起过多的关注,直到最近他再次体检时才发现,自己体内这颗“定时炸弹”明显增大,“爆炸”风险显著增加,必须尽快进行治疗。
据了解,腹主动脉瘤是一种非常危险的疾病,是隐藏在人体内的“定时炸弹”。主动脉是人体最粗大的血管,心脏泵出的血经由主动脉以及它的分支供应全身肢体和内脏器官。腹部段的主动脉称为腹主动脉,原本苗条有型像管子一样的腹主动脉,像吹气球一样发生了异常的扩张,那么就称为腹主动脉瘤。随着身体血压的增高或者不良生活习惯的影响,血管被越吹越大,血管壁越来越薄。类似于气球破裂,里面的气体瞬间逸散那样,当腹主动脉瘤突然破裂后,会瞬间导致血液涌进腹腔,人陷入休克昏迷,死亡率非常高。然而,这么一个高致命的疾病在它初期的时候,大部分患者并无明显感觉,故被称为人体内的“潜在杀手”、“定时炸弹”。
张大爷立即把自己的病情通知了儿女。得知父亲的情况后,张大爷的儿女四处打听,得知威海市中心医院在治疗腹主动脉瘤方面有着丰富的经验,于是张大爷的儿女将他的医保异地定点医院定为威海市中心医院,然后举家从黑龙江来到威海。
“患者来到医院后,经检查发现,体内的腹主动脉瘤直径已达6厘米,腹部可以摸到明显的波动性包块。”威海市中心医院介入、血管外科主治医师王志浩说。一般认为,瘤体超过5cm就有较大的破裂风险,因此建议患者进行手术治疗。
以往手术需要在肚子上纵行开30cm的伤口,才能完整暴露覆膜后血管,手术时间长、创伤大、手术风险高。现在可以从大腿根部做一个小切口,就可以把支架放入体内,完全隔绝动脉,避免血液直接冲击瘤壁,经过团队会诊及与家属沟通详细沟通后,医院决定用放置支架的方式为张大爷进行治疗。威海市中心医院党委副书记许祖闪、介入血管外科主任侯红军主刀,在麻醉后,从患者双侧股动脉放入支架。历经2个小时,在团队的通力协作和许祖闪、侯红军、王志浩的娴熟操作下,成功为患者放置了覆膜支架,组成了一个组合型支架,减少了血液对瘤壁的冲击,大大降低了瘤体破裂的风险,拆解了患者体内的“定时炸弹”。
手术后,张大爷一家人一直悬着的心终于放下了:“太感谢威海市中心医院了,不枉我们一家人千里迢迢的赶过来。以前摸着肚子,都能摸着一个大包,还会‘嘭嘭嘭’地跳,真担心什么时候‘砰’的一下炸了。这下可好了,手术非常成功,而且费用也比我们黑龙江那边低很多。终于可以安心了,太感谢了!”张大爷的老伴高兴地说,这种微创手术恢复的也快,伤口已经差不多愈合了,过两天就可以出院。
威海市中心医院介入、血管外科提醒广大市民,腹主动脉瘤是一种高致命的危险疾病,据不完全统计发病率可达0.6%。长期吸烟者、高血压、高脂血症等是腹主动脉瘤的高危人群。在它初期的时候,大部分患者并无明显感觉,破裂前也往往没有先兆,因此,一定要注意定期体检。通过腹部B超、腹部CT等检查手段都可以进行筛查。一旦发现患有腹主动脉瘤,若直径较小,可采取保守观察方法,控制血压、保持大便通畅、降低腹压,避免腹部外伤,定期检查;如果瘤体太大,就要考虑手术治疗。具体治疗方案,还是建议到介入血管外科专业科室咨询。
责任编辑:李泽
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