下肢淋巴水肿:不可忽视的“沉重”问题

2025-02-26 14:17:30 来源: 威海市妇幼保健院订阅号 作者:

  淋巴系统是身体的“排水系统”,负责回收组织液中的多余水分、蛋白质和代谢废物。下肢淋巴水肿是因淋巴回流受阻,导致下肢皮肤和皮下组织异常肿胀的慢性疾病。若不及时干预,可能引发皮肤增厚、反复感染甚至残疾。

  警惕这些信号

  早期表现:久坐/久站后脚踝肿胀,按压有凹陷,抬高腿部可缓解。

  进展期症状:肿胀持续不消,皮肤变硬、出现橘皮样改变,腿部沉重感明显。

  高危人群:癌症淋巴结清扫术后患者(如妇科肿瘤、前列腺癌)、反复下肢感染者、肥胖人群及家族遗传倾向者。

  下肢淋巴水肿自测法

  用拇指按压脚背5秒,凹陷恢复时间>10秒需警惕。

  病因揭秘:为何淋巴系统会“罢工”

  原发性(罕见):先天淋巴管发育异常,多见于青少年。

  继发性(常见):

  ①癌症手术或放疗损伤淋巴管

  ②严重感染(如丹毒)导致淋巴管堵塞

  ③外伤、静脉疾病或寄生虫感染(如丝虫病)

  科学治疗:早干预,防恶化

  国际公认的黄金疗法——综合消肿治疗(CDT)包括:

  ①手法淋巴引流:轻柔的按摩手法促进侧支循环。

  ②压力治疗:多层绷带包扎或穿戴医用弹力袜。

  ③皮肤护理:保湿防干裂,降低感染风险。

  ④功能锻炼:低强度运动(如水中步行)配合呼吸训练。

  日常管理:患者能做些什么

  自我监测:每日测量腿围,观察皮肤变化。

  生活方式:控制体重、低盐饮食,避免高温(桑拿、热浴)。

  防护要点

  修剪指甲避免刮伤

  蚊虫叮咬后及时消毒

  禁止在患肢抽血、输液

  破除误区

  误区1:肿了多喝水就能排出去

  过量饮水可能加重水肿。

  误区2:按摩越用力效果越好

  错误手法可能损伤淋巴管。

  专家提醒:

  下肢莫名肿胀超过3天,务必尽早就诊!早发现、早治疗,是避免不可逆损伤的关键。

初审编辑:宋阳

责任编辑:郑云歌

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