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近日,乳山市中医院超声科携手病理科成功完成两例甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNA)。FNA是常见的细胞学操作检查之一,即通过细针将甲状腺肿块部位的细胞抽吸到吸引针中。抽吸出来的细胞会被均匀涂抹到载玻片上,或是液基保存瓶内,固定、制片、染色,之后病理医师根据细胞片做出细胞学诊断并出具书面报告。目前超声引导下穿刺细胞学已经成为甲状腺术前病理诊断的常用方法。
据了解,甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,是近20年发病率增长最快的实体肿瘤,目前占据女性恶性肿瘤第4位,占甲状腺结节的5%-15%,而甲状腺结节发生率则达20%-65%,部分沿海地区可以高达70%-80%,其中良恶性鉴别,即结节性质的判断尤为重要,是制定进一步治疗方案的前提。
超声科主任刘杰正在进行细胞采集
据了解,该院接诊的第一例48岁女性患者,系住院患者常规检查时发现甲状腺4a级结节,评估各项指标正常后,到超声科进行甲状腺FNA,在超声科主任刘杰及其他医护人员的共同配合下,成功采集甲状腺结节细胞组织,并由病理科副主任徐强现场涂片制作标本,后出具细胞学诊断,考虑甲状腺乳头状癌。第二例女性患者,47岁,系住院患者,既往有甲状腺结节病史,要求明确甲状腺结节性质诊断,遂行甲状腺FNA。病理结果显示未见恶性肿瘤细胞。
病理科副主任徐强正在查看标本
据医院相关科室负责人介绍,在术前评估甲状腺结节良、恶性时,FNA是敏感度和特异度最高的方法,帮助确定恰当的手术方案,甲状腺FNA与甲状腺活检相比,创伤小、痛苦小、更易为病人所接受;甲状腺FNA与冰冻切片相比更有优势,特别是对甲状腺乳头状癌的诊断方面。彩超引导下甲状腺细针穿刺堪称“针尖上的艺术”。
乳山市中医院超声科现已熟练开展超声引导下甲状腺细针抽吸细胞学检查,为广大患者筛查甲状腺结节进行风险评估,并为必要的中、高风险病灶实施FNA穿刺检查,以明确结节性质指导下一步治疗方案。FNA新技术的开展,为临床甲状腺结节患者的科学诊治提供了技术支撑,促进了超声科的学科建设和发展,为更好地服务患者打下技术基础。(通讯员 刘杰 宋剑)
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