大众网威海11月2日讯 （记者 程永生 摄影 刘彬） 最近这段时间，担任环翠区鲸园社区卫生服务中心主任的李海玲特别忙。自10月份起，威海市环翠区78支家庭医生签约服务团队的277名成员，开展“健康来敲门”家庭医生大走访活动。作为成员之一，李海玲要对辖区居民“手牵手”送签约，“面对面”讲政策，“零距离”说健康，“一对一”解难题，“心贴心”送温暖，把家庭签约服务做到百姓心坎上。

　　久病卧床的老人有个头疼脑热不方便去医院时，打个电话，家庭医生服务到家，如今便利的家庭医生签约服务已悄然走进市民家中。威海市环翠区自今年5月推出2.0版家庭医生签约服务以来，社区医师走街串巷，奔波在基层医疗机构与居民家中之间，他们扎根基层成为了居民的医生朋友。目前，环翠区已有5.2万居民完成家庭医生签约。鲸园社区已签约5000多人。

　　家庭医生到底在做些什么？签约家庭医生能为我们老百姓带来哪些便利和实惠呢？10月31日，记者来到环翠区鲸园社区卫生服务中心，跟随中心主任李海玲，用镜头记录下她一天的忙碌工作。

　　上午7：40，社区卫生服务中心二楼诊室人来人往，“昨晚入户查体的时候血压是170mmHg，80多岁的老人自己住，这样挺危险的。”记者到访时候，李海玲正在向84岁的初大妈介绍签约家庭医生能享受到的服务，抽血，做心电图，“这回我明白了，血压我重视了。”完成查体、签约服务的初大妈满意地告诉李海玲。

　　李海玲1998年毕业于青岛大学医学院，2011年通过公开竞选上岗成为环翠区鲸园社区卫生服务中心主任。曾被区委区政府荣记三等功，获得“山东省社区卫生服务工作先进个人”、“威海市优秀医生”等荣誉称号。

　 她所在的社区卫生服务中心，一年365天无休，“辖区居民82313人，老年人口占到13.18%，其中已管理高血压4436人，糖尿病1934人，0-6岁儿童2106人。”7年走遍社区几千个家庭的李海玲对辖区居民健康情况了如指掌。

　　2018年，环翠区开展了家庭医生签约服务，李海玲利用三个月的时间，到深圳参加全科医师培训班，接受了国内外全科医师的先进经验和理念。

  “社区卫生服务中心重点服务慢性病患者、空巢老人、残疾人家庭。”李海玲说，家庭医生面对的病人病种杂，医生要求必须是全科医生，经过培训才能上岗。此外，作为带教老师，李海玲还负责全科医学规培学员的教学工作。

　　李海玲的手机里存满了辖区老年人、高血压、糖尿病患者等社区重点人群的电话号码，手机24小时开机，随时提供服务，是名符其实的“社区居民健康热线”。

　　“大部分人对家庭医生的理解，就是到家里就去服务，其实这是个误区。其实，家庭医生作为社区居民健康的‘守门人’角色定位更准确。”李海玲告诉记者，平时除了为签约人群提供基本公共卫生、健康咨询、用药指导、预约与转诊等服务项目，还会开展以预防为主的健康知识讲座。

　　8点35分，忙碌了一个多小时，看了十几个病号的李海玲突然从口袋里掏出一粒药，快速的扔进嘴里，记者问起，李海玲笑着说：“光顾着提醒别人服药了，自己的药差点忘了吃。”原来李海玲有高血压，“高的时候160mmHg。”短短一个小时，李海玲为十几位老人开药、查体、咨询，忙碌得连喝口水的功夫都没有。

　　上午9时30分，李海玲开始入户走访，今天走访的两位老人都是因慢病在家里接受康复治疗，李海玲要为他们进行查体、量血压、测血糖。辖区内的居民大多住在老楼，爬楼梯便成了李海玲和同事们的“家常便饭”。

　　“阿姨恢复得还不错。血压136—76mmHg，还可以，餐后血糖有点高，吃饭的时候主食的量要控制。”在花园社区，李海玲为今年7月份因颈动脉堵塞导致脑栓塞的姜阿姨做了检查，她告诉姜阿姨的老伴，在家要做好康复训练，同时多对老伴进行心理疏导。李海玲告诉记者，作为家庭医生，他们会为签约居民提供用药咨询、查体、饮食运动建议，对重症的，“有时，居民一个电话需要插胃管、尿管，我们也尽快赶过去。”

　　从姜阿姨家出来，李海玲敲开了对门一户居民家的门，向居住的老人介绍了家庭医生签约能带来的服务和好处。“签约家庭医生，一年只需自费10块钱，剩下的由财政和医保负担，有时间您来社区卫生中心体验下。”李海玲向老人介绍说。敲开一扇门，可能就能温暖一颗心，这样的入户走访，李海玲做了7年。

　　上午11时，李海玲来到古北社区72岁的张文臣老人家中，张大叔患有老慢支，严重的时候晚上觉也睡不好，李海玲询问了张大叔的用药情况，拿出随身的听诊器，帮老人做起了检查。“药一定按时服用，身体好了才是不给儿女添负担。”得知张大叔不舍得吃药，李海玲耐心地开导说。

　　下午2点，在鲸园社区卫生服务中心4楼的会议室，60多位辖区居民把会议室挤得满满当当。今天，李海玲为他们讲解脑卒中防治知识。李海玲告诉记者，像这样的讲座每周三定期举行，特别受到社区居民的欢迎。

　　得知辖区居民对糖尿病的认识存在不少误区。李海玲还曾专门做了一系列幻灯片，向居民讲解糖尿病的发病、诊断标准，并发症及饮食、运动、药物、及胰岛素治疗方案等。每一次讲座，李海玲都以生动的比喻，深入浅出的讲解让社区居民明白糖尿病的危害。李海玲将社区的全部糖尿病患者备案登记，定期出诊，具体了解每一位糖尿病患者的病情，为每一位患者提供个体化的治疗方案和生活注意事项，被社区居民亲切地称为“家门口的保健专家”。

　　下午3点，社区卫生服务中心的工作人员将前一天入户采集的信息，进行分类、统计、汇总、上报。此外，他们还要提醒辖区内符合体检条件的老人按时去查体。

　　17点30，此时的天已经黑了，很多人已经下班，而李海玲和社区卫生服务中心的工作人员，又开始“上班”。

　　“走访辖区居民，宣传家庭医生签约服务，白天居民家里没人，我们只能晚上来。”李海玲告诉记者，刚开始入户体检的时候去敲门，社区居民都不开门，“以为你是骗子，慢慢的，了解或享受签约服务以后，就对我们越来越信任了。”

　　熟悉李海玲的人都知道，她有一张充满爱心的笑脸。周围很多人都被这张笑脸感动过，更多受益的是她的病人。很多病人直言：看到这笑脸，病就好了一半。

　　“我们为每一位社区居民都建立了健康档案，每一次健康检查、诊疗、输液，我们都会作详细记录。”李海玲说，通过健康档案，他们会对所有家庭成员进行健康状况评估，有针对性地提供健康教育和预防干预。在鲸园社区卫生服务中心，像李海玲这样的家庭医生团队还有10个，每个团队负责一片区域。

　　记者手记：家庭医生一天的工作，看似平凡却又一点都不简单。他们到达的地方大多数是老住宅区，没有电梯，光线昏暗。炎炎夏日，她们背着血糖仪、血压计，汗流浃背地在居民楼中挨家挨户为居民建档；一个电话，她们赶到居民家中，量血压、查血糖，询问每天的饮食状况，检查药物是否过期，帮助重症患者插胃管、尿管，对长期卧病在床的老人进行心理疏导，甚至在走访的时候，她们遇到居民突发疾病，帮着联系急诊，为救治生命赢得时间……在记者跟随李海玲探访的这些家庭里，很多都是独居老人、或者行动不便，子女也不常在身边，对他们来说，家庭医生如同贴心的健康管家。

　　然而，对李海玲和她的同事们来说，身体上的苦累还能接受，最委屈的还是居民的不理解。在最初走访入户宣传的时候，她们尝尽了“闭门羹”的苦头。从居民门缝中传出的质疑和不需要的声音，让她们倍感酸甜苦辣。但通过不懈努力和真诚的付出，凭着一次次的贴心、细致地服务，家庭医生签约得到了更多居民的重视和支持，“鲸园社区目前有常住人口约8万余人，自今年5月份推广2.0版家庭医生签约服务以来，目前已有5000余人正式签约。”李海玲告诉记者。

　　家庭医生不等于私人医生，也不等于上门医生。但对签约家庭医生服务的居民来说，他们却“不是亲人更似亲人。”这些服务在基层的白衣天使，用实际行动把健康送到百姓身边，用实实在在的健康敲响了千家万户的大门。

　　令人欣喜的是，根据威海市下发的《关于加快推进和完善家庭医生签约服务工作的实施意见》，到2020年，威海市将基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖，家庭医生作为居民健康和医保经费的双重“守门人”格局基本形成。

　　而作为健康守门人代表的李海玲，在2018年“厚德环翠·最美人物”评选中，被评为十大“最美健康卫士”之一，这份沉甸甸的荣誉，是对她最大的褒奖。