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破局医改难题:威海打造紧密型医共体的“石岛样本”

来源:大众网·海报新闻   编辑:   2019-10-24 11:29:00   作者:

威海市中心医院与荣成市石岛人民医院医共体建设启动会

  大众网·海报新闻威海10月24日讯 (记者 程永生 通讯员 李祥安 王倩) 让居民在家门口享受与三甲医院同样优质的医疗服务,努力用技术、服务“多跑路”换取患者及家属“少跑腿”……作为区域内龙头三甲医院,威海市中心医院以机制创新推动优质医疗资源“下沉”,积极探索群众“家门口”就医的新路径。

  2019年5月9日,威海市中心医院与荣成市石岛人民医院医共体建设签约及启动会召开。启动仪式上,威海市中心医院党委副书记许祖闪在致辞中表示,“让百姓得实惠、同道更受益、医院快发展、政府更放心。”掷地有声的一席话勾勒出双方“联姻”后的美好愿景。

  千里之任,行稳致远。威海市中心医院紧紧把握国家医改方向,充分利用分级诊疗,全面构建“集团化发展”模式。在“精致城市·幸福威海”的号角声里,在医共体建设收获瞩目与尊敬的目光下,被静水深流推动着波澜壮阔地行进。

威海市中心医院外景

  把三甲医院开到家门口 破解百姓看病难“最后一公里”

  5月13日中午1时30分,石岛人民医院收治了一位84岁的男性患者姜先生。患者右侧肢体活动不灵伴言语不清,家属发现后紧急送往石岛人民医院急诊科,威海市中心医院神经内科副主任、常驻石岛专家蒋东晓接诊后,急查头颅MRI提示:患者大脑动脉血管完全闭塞,血流根本无法通过,造成了大面积脑细胞缺血,如果病变的脑血管不能及时复通,脑组织将会大面积坏死,甚至会有生命危险!情况十分危急,而当地医院又不具备机械取栓的条件,家人经了解后同意立即转入同时具备静脉溶栓及介入取栓条件的威海市中心医院(国家高级卒中中心)进行抢救治疗。

  时间就是生命!通过双向转诊平台,下午4时,120救护车载着姜先生快速转至中心医院,同时,医院绿色通道、专家、手术室等也及时准备到位。进行头颈部CTA、CTP检查后,威海市中心医院党委副书记、影像科学科带头人许祖闪带领专家共同会诊,经过一个小时的手术,在患者的右侧大脑动脉中取出了大量新鲜血栓,闭塞的右侧大脑中动脉重新开通。术后,患者右侧肢体肌力较以前有明显改善,病情稳定后即转回石岛人民医院进行康复。

  从接诊到联系,再到紧急转院、手术、入住威海市中心医院病房仅用3个多小时,姜先生及时得到了救治。“这要在以前,患者可能选择转诊去外地,或者选择保守治疗,而保守治疗的结果,致残致死率都非常高。”蒋东晓告诉记者。

  “在家门口就能得到三甲医院专家的诊治,不仅省去了外地就医高昂的住院费,还省了不少交通、住宿、陪护等附加费用。”患者姜先生的女儿欣慰地说。

  作为医共体建设的直接受益人,当地百姓对中心医院的专家多了一份期待。“预约做胃肠镜的患者已经开始排队,周边的患者也慕名过来,能够得到他们的信任和认可,切实帮助他们看好病、治好病,也让我更多了一份使命感。”市中心医院消化内科副主任、常驻石岛专家朱明莉告诉记者,入驻石岛人民医院后,消化内科的门诊量和住院量明显增加。

  威海市中心医院医务科主任张洪胜告诉记者,组建医共体后,双向转诊通道更加畅通,石岛人民医院在遇到一些急症或大病患者时,可以迅速采取双向转诊措施,妥善安排患者上转市中心医院,及时得到三甲医院医师规范诊疗,确保生命安全。另外,医院对急危重症患者开通绿色通道,使患者在转诊到市中心医院时更加便利,节省费用,对解决看病难、住院难具有积极的意义。

  “双方医院的合作是惠民、利民的重要举措,我们中心医院将充分发挥在经营管理、技术研究、人才培养等方面优势,通过开展管理帮扶、技术合作、人才交流、设备支持等多种形式,全面提升医共体的服务品质。”威海市中心医院院长丛海波表示。

威海市中心医院院长、骨科学科带头人丛海波(左一)在石岛医院坐诊

  医共体建设的“石岛模式”提供可复制的成功范本

  “医共体建设是医疗体制改革的关键和突破点,也是医改的载体和重要抓手。”丛海波介绍,作为区域龙头医院,2016年11月16日,中心医院与威海高区管委签订协议,开展紧密型医联体试点,携手共建威海市中心医院高区科技城分院,这也是威海市首个跨区域紧密型医联体,使当地群众不出区域享受到“一级医院的公共卫生,二级医院的硬件设施,三级医院的医疗服务”,有效实现“人通、物通、医通”。2017年1月正式运营以来,取得了瞩目成绩,积累了有益经验,成为紧密型医联体建设典型范本。

  2018年底,威海市中心医院“牵手”石岛人民医院,率先在市内成立了“威海市中心医院医疗集团”。作为荣成南部唯一—家二级甲等医院,石岛人民医院多年来围绕满足群众就医需求、提升医疗服务质量做了大量工作,赢得了社会的赞誉。但受诸多因素影响,人才梯队不合理、高层次人才缺乏、患者奔波外地就医等问题一直未能彻底解决,医院发展后劲不足,亟需探索一条新的发展路径。

  合作伊始,威海市中心医院选派了行政、后勤、药剂、检验等科室40名管理专家深入到石岛人民医院开展调研。“大大小小的座谈会开了十余次,双方进行了全方位了解,针对问题瓶颈提出合理化建议。”张洪胜告诉记者。

  作为牵头单位,中心医院围绕医共体怎么建,怎样让医共体“活”起来,怎样提升基层医共体服务能力,怎样让职工更满意等问题,开展系列调研,营造“共建共赢”良好氛围,推进会上,双方开诚布公、热切商议,共同绘制医共体建设的美好蓝图。一次次推进会的召开,让双方统一了思想认识,一起出谋划策,为扎实推进医共体建设,着力提升医疗卫生服务能力而共同努力。

  在推进“医共体”建设中,医护人员积极性如何,将直接影响改革的成效。“要让患者满意,先让医务人员满意。”张洪胜告诉记者,医院对石岛人民医院的宿舍进行了装修完善,加装了空调、洗浴等设施,改善了卫生环境;对医院食堂加大投入,让职工享受到和中心医院本部人员一样的就餐标准;提高医务人员福利待遇;后续还将推进医疗机构场所置换升级,实现“腾笼换鸟”。张洪胜表示,通过一系列优质资源、诊疗体系、先进机制引入,今后医护人员年参加轮训的数量、频次,医疗设施设备的投入均将大幅增加,竞争力、服务能力将实现质的提升,也将为石岛医院的可持续发展打下坚实基础。

  “本院区已经为前来交流的40余名兄弟姐妹开通了与本院职工同样的饭卡、健身中心手环、门禁系统等权限,让他们真真正正享受一家人的待遇。”张洪胜说,成为一家人,一个“锅”里吃饭,才能真正调动医务人员工作积极性,实现资源共建共享、管理同标同质和服务优质高效,让大小医院紧密的联系在一起。

石岛人民医院外景

  有专家指出,健康需求本身就是一个连续不间断的医疗卫生服务链。医共体建设的服务链越完整,老百姓对其依赖也就越强。国务院《十三五”深化医药卫生体制改革规划》中明确将分级诊疗置于改革重点任务之首,建立科学合理的分级诊疗制度,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序,也是缓解人民群众“看病难、看病贵”的重要抓手。威海市中心医院院长丛海波指出,医共体就是要建设成责任共同体、利益共同体和命运共同体,形成不同级别、不同类别医疗机构分工协作机制,落实医疗机构的功能定位,由无序竞争变成有效协同;由过去医院只关注自身发展,变成统筹考虑区域医院整体发展。“通过开展管理帮扶、技术合作、人才交流、设备支持等多种形式,推动优质医疗资源下沉到石岛,发挥大医名院的人才和技术优势,让石岛及其周边每年7000多到区外就诊的病号可以少花钱,少跑腿,就近享受更优质的医疗服务。”丛海波介绍。

  “威海市中心医院与石岛人民医院“联姻”,推进区域优质医疗资源的共建共享,造福一方百姓,是深化区域医疗卫生改革,优化实施分级诊疗政策,推进健康威海建设的有益探索和大胆创举。”威海市卫健委副主任孙建新对双方的紧密型医共体建设给予了高度评价。

  健康是永恒的话题,医改永远在路上。威海市中心医院与石岛人民医院连体连心,集智集力,精心打造技术、服务、责任、利益共同体,在医改大背景下,医共体建设的“石岛模式”不断做着“加分”,初步交出了群众满意、医院满意、政府满意的优异答卷,也为医改提供了可复制的成功范本。

初审编辑:张其天
责任编辑:李泽

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