大众网威海1月21日讯 （记者 贺敬浩 通讯员 毕晓丹） 近日，国家中医药管理局新闻办公室和《中国中医药报》社共同揭晓2017年中医药十大新闻，威海市凭借推广中医优势病种收付费方式改革，成功入选中医药全国十大新闻。

　　目前，中医面临着服务领域缩小、优势特色淡化等问题。威海市推广的中医优势病种支付方式改革，就是精准定位中西医优势差异，扬长避短，以中医优势病种支付方式改革为突破口，充分发挥中医药在医改中的作用，努力破除医疗费用不断攀升、医保资金过快增长、群众就医感受改善不明显等突出问题，稳步推动医改向纵深发展。

　　调节中医收费标准 构建中医药价格形成机制

　　威海市将中医医疗服务价格改革作为医疗价格综合改革的重点，精心算好成本、效益、价格三笔账。

　　转变中医医疗服务价格定价理念，中医价格的制定从单纯体现医疗成本转变到以成本为基础、重点凸现医务人员技术劳务价值上来。通过提高中医疗法的使用效率，减少患者住院时间和费用，降低医保费用支出，提高社会效益。

　　同时，从保护中医、发展中医的角度，在确保患者负担不增加和医保资金可承受的前提下，合理确定中医项目及病种的收费标准，充分发挥价格杠杆的作用，引导患者、医疗机构和医务人员选用中医特色疗法。

　　调整医保政策 建立中医药特色医保支付制度

　　现阶段医保政策的引导，对中医药事业的发展作用关键。威海市扩大中医药的医保支付范围，将符合条件的中药品种、中医诊疗项目和医疗机构自制中药制剂全部纳入医保支付范围。

　　医保药品目录中，中药品种扩大到1851种，同时取消了药品目录中所有中成药和中药饮片的个人预先自付比例。提高了参保人员在中医院就医的医保待遇，参保人员在各级中医院住院治疗的起付标准降低一个档次，在各级中医院住院和门诊慢性病治疗发生的医疗费用，职工的个人负担比例按低一个级别医院的标准执行，居民的报销比例在同级别医院标准的基础上提高了5个百分点。

　　中医优势病种支付方式改革 打造中医药服务威海模式

　　改革立足点精准定位在中医药特色优势突出、诊疗方案成熟、临床疗效确切、治疗费用可控、按项目收费价格相对较低的中医优势病种。

　　以锁骨骨折为例，采用中医闭合穿针技术治疗住院时间为10天，病人自治疗开始至完全康复需要10个周，医保定额18400元，平均住院费用为11987元，因职工医保实行零付费，以居民医保为例，按报销60%计算，医保负担约7192.2元，患者负担4794.8元，含700元的过桥费；而采用西医切开钢板内固定治疗住院时间平均为20天左右，二次住院取钢板住院时间一般在10-14天，病人自治疗开始至完全康复至少需要20个周，平均住院费用为27962元，居民医保报销50%，医保和患者多负担13981元，含700元的过桥费。两者相比较，采用中医治疗方式优势明显。目前，威海市共推出了39个中医优势病种。

　　在这公布的39个中医优势病种中，13个骨科类病种和6个非骨科病种纳入了医保定额结算，并且不占用医疗单位医保总额指标。在定额结算标准以内的部分，属于职工医保的，个人不用负担，全部由医保基金支付，实现了零付费；属于居民医保的，个人负担40%，超过定额结算标准的部分，个人均不用负担。

　　通过改革，中医优势充分发挥。试点以来，中医技术得到广泛应用，患者选择中医技术治疗率大幅提高，截至目前，26个非骨科中医优势病种，共治疗患者3092例，较去年同期增长33.8%。

　　下一步，威海市将从完善政策措施、发挥中医药特色等方面进一步加大工作力度。研究出台《关于中医药医保支付方式改革的实施意见》等文件，将符合条件的中医医疗和康复机构优先纳入基本医保定点协议管理范围。持续提升中医药服务能力，加大对基层中医药的扶持和倾斜，积极推进中医药人才队伍和学科建设，不断的为百姓谋福利。