威海市中心医院院长丛海波执刀进行血管切开

　　大众网威海2月5日讯 （通讯员 柳森 姜坤 记者 贺敬浩） 2月3日，威海市中心医院心内科联合血管介入外科、影像科、超声科、麻醉科、心胸外科等多学科，成功为72岁高龄的吕大爷实施了经导管主动脉瓣置入术（TAVI），经股动脉为患者成功植入人工主动脉瓣膜。威海市中心医院成为威海市首家、全省第三家成功开展此项手术的医院。

　　现年72岁的吕大爷上月因为胸闷、憋气、头晕等症状加重，来到威海市中心医院进行治疗。据患者自述，出现此症状已有十多年，最近半年症状不断加重而前来就诊。入院后，经检查确诊为主动脉瓣重度狭窄。

　　“这位患者的病情重且复杂，除了主动脉瓣严重狭窄以外，吕大爷还患有高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性疾病，给治疗增加了难度。”心内科主任周建华介绍。“目前治疗这种疾病的方式是常规的药物保守治疗、传统的外科开胸手术治疗，传统的外科开胸手术治疗在体外循环下进行手术，更换瓣膜。这种手术风险大、创伤大、围术期并发症比较多。此外还有一种方式是经导管主动脉瓣置入术，不需要开胸，手术创伤小，恢复快，对高龄病人更加适合。”经多学科会诊（MDP），综合考虑病人的情况，并将结果与病人及家属充分沟通，最终决定采用经导管主动脉瓣置入术为吕大爷进行治疗，并做好术前准备。

　　在做术前主动脉CT重建时，又发现了令人意想不到的状况。由于吕大爷患病多年，主动脉瓣呈二叶瓣式、左心室腔很小、室壁厚，瓣膜已经严重钙化并移位，升动脉至主动脉弓角度过大，推送器通过有较大难度。用周建华的话说就是属于“高钙化、高风险、高难度”的手术。

威海市中心医院成功完成威海首例经导管主动脉瓣置入术

　　面对这种情况，周建华主任联系了相关科室的技术骨干，经过多学科会诊，详细讨论了治疗方案，对手术过程中可能出现的状况做了周密的安排。

　　2月3日中午12点，在精心准备后，手术正式开始。为保证导管顺利置入，威海市中心医院院长、骨科学科带头人丛海波执刀进行血管切开，经过近两小时紧张而忙碌的手术，成功为患者经股动脉植入人工主动脉瓣膜。

　　“在心内科介入医师、血管介入外科医师、影像科医师、超声科医师、麻醉科医师、介入室护师等共同协作下，手术进行的非常顺利，很成功！”走出手术室后周建华主任长舒了一口气，摘下口罩对记者说，“面对这样高难度的手术，又是威海的第一例，我们压力还是蛮大的，在场的医护人员都提着一口气，一刻不敢松懈，好在一切顺利。”

　　心内科二病区护士长王平介绍说，护理团队制订了细致的术后护理方案，相信经过后续的康复治疗，吕大爷很快就能痊愈出院了。

　　据了解，经导管主动脉瓣置入术是近几年才在国内发展起来的一种有效治疗主动脉瓣狭窄的技术。通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。手术无需开胸，因而创伤小、术后恢复快。此次手术的成功，意味着威海市中心医院心血管疾病治疗技术水平及多学科协作诊治技术迈上了新高度，走在了全国前列。